Hólyag Kompetens az iLive egészségéért
A cikk orvosi szakértője
A hólyag (vesica urinaria) egy nem kapcsolódó üreges szerv, amely vizelettartályként szolgál, és a húgyhólyagból a húgycsövön keresztül szabadul fel.
A hólyag alakja és mérete megváltozik, ha vizelettel töltik meg. A töltött léggömb lekerekített alakú: A hólyag kapacitása egy felnőttnél 250-500 ml-ig.
A hólyagban egy antero-mediális részt izolálnak, amely az elülső hasfalra és a hólyag hegyére (felső szalagok) néz. A hólyag tetejétől a köldökig van egy rostos sugár - a köldökzsinór mediánja (lig.umbilicale medianum) - az embrionális húgycső többi része (urachus). Kifejezett határ nélkül a hólyag teteje átmegy a táguló részbe - a hólyag testébe (corpus vesicae). Oda-vissza folytatva a hólyag teste átmegy a léggömb (fundus vesicae) aljába. A hólyag alsó része tölcsér alakú és keskeny a húgycsőben. Ezt a részt hólyagnyaknak hívták.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
A hólyag topográfiája
A hólyag a kis medence üregében található, a hátsó szimfízis mögött. Elülső felületével a szimfízis pályájára néz, ahonnan a retrográd térben fekvő finom szálréteg határolja. Amikor a hólyag megtelik vizelettel, a hólyag hegye idio-public szimfízisként jelenik meg, és érintkezésbe kerül a has elülső falával. A hólyag hátsó felülete a férfiaknál a petefészkek végbélének, szemesei vezikuláknak és ampulláknak, valamint a prosztata mirigyének alsó részének köszönhető. Nőknél a hólyag hátsó felülete érinti a méhnyak és a hüvely elülső falát, alja pedig az urogenitális rekeszizomot. A hólyag laterális felülete férfiaknál és nőknél a végbélnyílást felemelő izmokkal határos. A hólyag felső részében a vékonybélből származó hímek a hímekhez, a nőknél pedig a méhhez kapcsolódnak. A megtöltött hólyag a peritoneummal kapcsolódik mesoperitonealisan, üresen, aludva - retroperitoneálisan.
A hashártya felülről, oldalról és hátulról fedi a hólyagot, majd a férfiak a végbélbe (végbél, húgyúti üreg), a nők - a méhbe (méh vesico-csatorna) mennek. A hólyagot borító hashártya csatlakozik a falaihoz. A hólyag a kismedence falaihoz van rögzítve, és rostos szálak segítségével számos fekvő szervhez kapcsolódik. A hólyag felső végét a köldök köti össze a középső köldökzsinórral. A hólyag alsó része a szomszédos kismedencei szervek falához és a tömörített kötegek és az úgynevezett kismedence fascia kötőszálai miatt kialakult ízületi kapcsolatokhoz kapcsolódik. Férfiaknál kötőszalag (lig.puboprostaticum), míg nőknél fibroblader-szalag (lig.pubovesicale). Az ínszalagok mellett a hólyag és megerősödött izomszalagok, amelyek szemérem-cisztás izom (m.pubovesicalis) és cisztás-rektális izom (m.rectovesicalis). Ez utóbbi csak férfiaknál fordul elő. Mind a férfiaknál, mind a nőknél a hólyag bizonyos mértékig meghatározható a húgycső kezdeti része és az ureter végszakaszai, valamint a prosztatarák miatt férfiaknál és nőknél az urogenitális rekeszizomban.
[10], [11], [12], [13], [14]
A hólyag felépítése
A hólyagfal (férfiak és nők) nyálkahártyából, submucosából, köpenyizmokból és adventitiumokból áll, a hashártya alá tartozó területen pedig zöld színnel. A megtöltött hólyagban a falak feszítettek, vékonyak (2-3 mm). A léggömb kiürítése után összezsugorodik, fala összezsugorodik az izomhártyától és eléri a 12-15 mm vastagságot.