Hogyan kezeljük a cisztás fibrózist Kompetens az iLive egészsége szempontjából
A cikk orvosi szakértője
A cisztás fibrózis kezelésének általános elvei
A cisztás fibrózisban szenvedő beteget a diagnózis után azonnal kezelni kell. A gyógyszeres beavatkozások mennyisége a beteg klinikai megnyilvánulásaitól, valamint a laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok eredményeitől függ.
Cisztás fibrózisban szenvedő betegek kezelésére, lehetőleg speciális központokban táplálkozási szakemberek, gyógytornászok, pszichológusok, nővérek és szociális munkások részvételével. Aktívan részt kell vennie a beteg mindkét szülőjének kezelésében, és meg kell tanítania őket a beteg gyermek megsegítéséhez szükséges készségekre.
Cisztás fibrózis céljai
- Biztosítsa a legmagasabb életminőséget a beteg számára.
- Krónikus fertőző-gyulladásos folyamat exacerbációinak megelőzésére és kezelésére a bronchopulmonáris rendszerben.
- Biztosítsa a megfelelő étrendet és táplálkozást.
A cisztás fibrózis kezelésének kötelező elemei
- A hörgőfa elvezetésének és a terápiás gyakorlat módszerei.
- Diétaterápia.
- Mukolitikus terápia.
- Antibakteriális terápia.
- Pótló terápia a hasnyálmirigy exokrin funkciójának elégtelenségéhez.
- Vitamin terápia.
- A szövődmények kezelése.
Módszerek a hörgőfa elvezetésére és edzőterápia
A kineziterápia a cisztás fibrózis komplex kezelésének egyik fontos eleme. A kineziterápia fő célja a hörgőfa megtisztítása a viszkózus köpet csomóitól, a hörgők blokkolása és a bronchopulmonáris rendszer fertőző betegségeinek kialakulására való hajlam. A kineziterápia leggyakrabban alkalmazott módszerei:
- testtartási vízelvezetés;
- a mellkas sokkmasszázsa;
- aktív légzési ciklus;
- ellenőrzött köhögés.
A kineziterápia a cisztás fibrózisban szenvedő összes újszülött és gyermek számára javasolt. A csecsemők általában passzív kineziterápiás technikákat alkalmaznak, amelyek a következőket tartalmazzák:
- olyan pozíciók, amelyekben javul a nyálka kiürítése a tüdőből;
- kontaktlégzés;
- masszázs könnyű rezgéssel és elnyomással;
- labdaórák.
Ezeknek vagy módszereknek a hatékonysága a cisztás fibrózisban szenvedő betegek egyéni jellemzőitől függően változik. Minél fiatalabb a gyermek, annál passzívabb vízelvezetési technikákat kell alkalmazni. Az újszülött csak ütőhangszereket és mellkasi kompressziót végez. A gyermek növekedésével fokozatosan aktívabb módszereket kell bevezetni, megtanítva a betegeket a kontrollált köhögés technikájára.
A fizioterápiás gyakorlatok rendszeres ülései lehetővé teszik:
- a krónikus bronchopulmonáris folyamat súlyosbodásának hatékony kezelése és megelőzése;
- formálja a megfelelő lélegzetet;
- a légzőizmok edzésére;
- a tüdő szellőzésének javítása;
- a gyermek érzelmi állapotának emelése.
Kora korától kezdve ösztönözni kell a betegek mindenféle dinamikus sportolás iránti vágyát, ideértve a hosszú távú, közepes intenzitású testmozgást, különösen azokat, amelyek szabadtéri tevékenységeket tartalmaznak. A testmozgás megkönnyíti a hörgők kitisztulását a viszkózus köpetből és a légzőizmok fejlődését. Néhány gyakorlat erősíti a mellkasát és javítja a testtartást. A rendszeres testmozgás javítja a beteg gyermekek jólétét és megkönnyíti a társaikkal való kommunikációt. Ritka esetekben a beteg állapotának súlyossága teljesen kizárja a testmozgás lehetőségét.
A cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek ne foglalkozzanak különösen traumatikus sportokkal (súlyemelés, foci, jégkorong stb.), Így hosszú ideig korlátozva a traumától való felépüléssel járó fizikai aktivitást, amely hátrányosan befolyásolja a fehér tüdő elvezetési funkcióját.
A cisztás fibrózisban szenvedő betegek étrendjének a lehető legközelebb kell lennie a normálistól: az étrendnek elegendő mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia, nem korlátozhatja a zsírok és termékek fogyasztását. Az étel energiaértékének a cisztás fibrózisban szenvedő betegek napjára az ajánlott azonos korú egészséges gyermekek 120-150% -ának kell lennie, a zsírnak a teljes energiaigény 35-45% -át kell fedeznie, a fehérje - 15%, a szénhidrát - 45 -50%. Az étrendben a zsír arányának növekedése a steatorrhoea kompenzálásának szükségességének köszönhető.