Hidronephrosis gyermekeknél, tünetek, kezelés, műtét - Gyermekek - 2021
A gyermekeknél a hidronephrosis nagyon gyakori vesebetegség, amely veleszületett és megszerezhető. A veleszületett forma a károsodott méhen belüli fejlődésnek köszönhető. A megszerzett gyulladásos folyamatok után következik be a húgyúti rendszer szerveiben.
A betegségek osztályozása
A hidronephrosis olyan betegség, amelyben a vizelet áramlása a hólyagba lassabban terelődik, mint ami a szervek normális működéséhez szükséges. Ezért a vizelet felhalmozódik a vese medencéjében, nyomást keltve és kitágítja a veseüreget, ezáltal megzavarva annak működését.
A hidronephrosis két típusra osztható - egyoldalú (amikor egy vese érintett) és kétoldalú (ha mindkét vese érintett), a helytől függően. A fiúknál gyakoribb.
Általános szabály, hogy egy vese érintett (leggyakrabban a bal). A kétoldalú elváltozás nagyon veszélyes, mert ebben az esetben a betegség sokkal gyorsabban halad előre, azzal a fenyegetéssel, hogy krónikus stádiumba kerül, és veseműködési zavarhoz vezet.
A hidronephrosis fokozatai
A gyermekeknél három fokú hidronephrosis van.
- 1. fokozat. A medence megnagyobbodik, de a vesék továbbra is normálisan működnek. Az ultrahang a szerv enyhe megnagyobbodását mutatja, de egyéb külső megnyilvánulás nincs.
- 2. fokozat. 15-20% -os tágulás következik be, a vese falai elvékonyodnak, a szerv működése jelentősen romlik, a vesék szerkezete megsemmisül.
- 3. fokozat. A vese csaknem kétszer növekszik, a funkcionalitás legfeljebb 15-20%, vagy teljesen hiányzik. A szerv elsorvad. Ez a hidronephrosis kialakulásának utolsó és legveszélyesebb szakasza. A veseelégtelenség kialakulása végzetes lehet.
A betegség okai
A gyermekek hidronephrosisának kialakulásának fő okai a következők:
- a vizeletrendszer nem megfelelő kialakulása a magzat fejlődése során;
- az ureter helytelen elhelyezkedése vagy elégtelen fejlődése;
- vese elmozdulás;
- felesleges edény jelenléte, amely összenyomja az uretert, így tönkreteszi a vizelési folyamatot;
- a hólyag nyakának szűkülete;
- helytelen vizeletáramlás;
- mutációk;
- átöröklés;
- az ureter rendellenes elválasztása a veséktől;
- reflux - amikor vizelet áramlik a hólyagból az ureterbe.
A megszerzett hidronephrosis okai a következők:
- genitourináris trauma (például műtét során);
- megfázás, amely hozzájárult a gyulladásos folyamat kialakulásához;
- néha a hidronephrosist az urolithiasis jelenléte okozza;
- urogenitális fertőzések.
A gyermekek veleszületett hidronephrosisa közvetlenül összefügg az anya életmódjával. A gyermek szerveinek helytelen elhelyezését kiváltó okok a következők lehetnek:
- alkohol;
- dohányzó;
- terhesség alatt tiltott gyógyszerek szedése;
- kiegyensúlyozatlan anyai táplálkozás;
- szennyezett környezet;
- veszélyes iparágakban dolgozni.
tünetek
A gyermekek hidronephrosisában a tünetek sokáig nem jelentkezhetnek. Az első szakasz szinte tünetmentes, de a második szakasztól kezdve nagyon gyorsan halad, ami súlyos következményekkel jár. A betegségre utaló fő tünetek azonosíthatók:
- akut paroxizmális fájdalom az ágyéki régióban és a hasban (főleg az érintett vese miatt);
- duzzanat és viszketés;
- vér a vizeletben (a harmadik szakaszban);
- vizelési nehézség;
- láz;
- a has méretének növekedése a folyadék felhalmozódása miatt;
- letargia, hangulat, étvágytalanság;
- tapintással megnagyobbodott vese mutatkozhat (vizuálisan duzzanatnak tűnik);
- A baba vizelés közben sír.
A tünetek a második szakasztól kezdenek megjelenni. Addig az egészséges vese átvesz minden funkciót. Ez a hydronephrosis veszélye, mivel a betegség nagyon gyorsan előrehalad. Azoknál a kisgyermekeknél, akik továbbra sem tudnak jelenteni fájdalmukról, a tünetek azonosítása az anyától és a gondozásától függ.