Hashimoto pajzsmirigygyulladása - fogamzás, terhesség, szoptatás
A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő nők terhesség és egészséges csecsemő születése teljesen lehetséges!
Mi a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása?
A Hashimoto autoimmun pajzsmirigy-gyulladása a leggyakoribb pajzsmirigybetegség, és általában az egyik leggyakoribb autoimmun betegség. Megnövekszik a pajzsmirigy TAT és/vagy MAT antitestek száma, amelyek megtámadják a pajzsmirigyet és elpusztítják annak szövetét. Idővel ennek a rohamnak a hatására a mirigy működése károsodik, és csökken az FT3 és FT4 pajzsmirigyhormonok termelődése, amelynek eredményeként hypothyreosis alakul ki.
Az alacsony pajzsmirigyhormonszint fáradtsághoz, álmossághoz, depresszióhoz, megmagyarázhatatlan súlygyarapodáshoz, hajhulláshoz, száraz bőrhöz, hideg intoleranciához, alacsony libidóhoz, törékeny körmökhöz, izzadáshoz, nyelési nehézséghez, szabálytalan menstruációhoz vezet. Nem minden tünetnek kell jelen lennie. A betegség kezdeti szakaszában nincsenek jelek, vagy enyhe vagy közepesen súlyos tünetek figyelhetők meg, amelyeket egy személy másnak tulajdonít.
A diagnózist a pajzsmirigy tapintásával és ultrahangjával hozzák létre olyan vérvizsgálatokkal kombinálva, amelyek magas TAT és/vagy MAT antitestszintet és alacsony FT3 és FT4 szintet mutatnak, magas TSH szinttel (az agyalapi mirigy által kiválasztott hormon) kombinálva. amelyek magas értékei alacsony FT4 szintet jeleznek a testben).
Bár sok nő sikeresen teherbe esik és megviseli gyermekét anélkül, hogy gyanítaná Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását, a kompenzálatlan pajzsmirigy-alulműködés nehézségbe hozhatja a fogantatást, a korai vetélést vagy a magzat egészségi rendellenességeit.
Ezért fontos, hogy minden nő, aki 6 hónap alatt sikertelenül teherbe esik, legalább egy vetélést szenved, vagy családjában a pajzsmirigybetegség szerepel a családban, végezzen TSH, FT3, FT4 teszteket.
Minden olyan nőt is tesztelni kell, akinek a hypothyreosis tünetei közül legalább kettő fennáll.
Fogamzóképes nők, akiknél már diagnosztizálták a Hashimoto-t, és teherbe kívánnak esni, nagyon fontosnak tartják az előírt kezelés követését és a hormonszint rendszeres ellenőrzését.
Hogyan befolyásolja Hashimoto a fogantatást?
A kezeletlen hypothyreosis megzavarja az ösztrogén anyagcseréjét, ami ovuláció hiányához, ritka menstruációhoz, ösztrogén dominanciához vezethet, ami endometriózist, méh miómákat okoz. Ezek a körülmények nehéz vagy lehetetlen fogantatáshoz vezetnek. A pajzsmirigyhormonok hiánya megakadályozhatja az érett petesejtek felszabadulását a petefészkekből.
A policisztás petefészek szindróma gyakoribb a hypothyreosisban szenvedő nőknél. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás korai vetélést vagy üreges tojást is okozhat.
Az endokrin és az immunrendszer közvetlenül kapcsolódik a reproduktív egészséghez. Terhesség alatt a szervezet FT3 (aktív hormon) iránti igénye megnő az emberi koriongonadotropin (hCG, más néven "terhességi hormon") növekvő szintjének hatására. Az egészséges pajzsmirigynek nem okoz gondot a pajzsmirigyhormon nagyobb dózisainak előállítása. Amikor a mirigy működése károsodott, az egyetlen módja egy szintetikus hormon hozzáadása kívülről. Számos tanulmány kimutatta, hogy a magas TAT és/vagy MAT antitesttel rendelkező nőknél gyakrabban fordul elő vetélés. A súlyos hypothyreosis ovulációs diszfunkcióhoz vezet. A kezelés megkezdése és a hormonok normalizálása után az ovuláció spontán folytatódik.