Hamilton-depresszió skála (HAM-D 17, HDRS); СтрахБГ

A depresszió súlyosságának klasszikus módja egy szenvedőnél a Hamilton Depresszióskála. Olyan kérdéseket mutat be, amelyek célja a következők meghatározása:

• hangulat - leggyakrabban irracionálisan elnyomott, negatív
• bűnösség
• öngyilkossági gondolatok és vágyak, szélsőséges esetekben kísérletek
• álmatlanság (alváshiány) vagy hiperszomnia (sok órás alvás)
• izgatottság - túlzott aktivitás, szorongás, inaktivitás vagy feszültség
• tevékenység késleltetése - lassú gondolkodási folyamat, agyi köd, lassú mozgások, lassú beszéd, képtelenség felkelni az ágyból
• szorongás
• súlycsökkenés vagy súlygyarapodás atipikus depresszió esetén
• pszichoszomatika - testi tünetek, például szívdobogás, izzadás, izzadás vagy végtagok bizsergése, légszomj, testfájdalmak, szédülés,
  bármikor ájulás érzése, könnyű fáradtság és bármilyen más furcsa érzés vagy rendellenesség a testben

Eredeti, 1960-as verziójában a kérdések 17. Mindegyikre adott válasz esetén pontokat gyűjtünk, amelyek összege végül a depresszió mértékét mutatja. További 4 kérdés van, amelyek nem befolyásolják az értékelést, de pontosabb értékelésre irányítják az interjúztatót.

A skálát gyakran bírálták, hogy nagyobb súlyt tulajdonítanak a testi tüneteknek, mint például az álmatlanság, mint a pusztán pszichológiai tüneteknek, mint például a tehetetlenség, az önpusztító gondolatok, az öngyilkossági gondolatok és cselekedetek. Ezért számos tudományos tanulmány, amely a HAM-D-re, mint a depresszió értékelésének módszerére hivatkozik, javulást mutat a fizikai tüneteket javító, de a pszichológiai tünetekre annyira nem ható gyógyszerekkel végzett terápiában. Ezért például szedhet olyan gyógyszert, amely javítja az alvást és csökkenti a pszichoszomatikát, de nincs hatása a tehetetlenség, a kilátástalanság és még sok más érzésre. hogy statisztikailag szignifikáns eredményt mutasson.

Emiatt maga Hamilton azon a véleményen van, hogy a skálát nem szabad diagnosztikai módszerként használni. Ez azonban a legszélesebb körben használt. Ez az eredeti Hamilton-skála, amely 17 kérdésből és 4 további kérdésből áll. Csak az első 17 kérdés pontjait gyűjtjük össze. Végül megadtam az értelmezési sémát.

1. kérdés: Depressziós hangulat - szomorúság, tehetetlenség, kilátástalanság (pesszimizmus a jövővel kapcsolatban), kudarc érzése, sírás
0: hiányzik
1: Az interjú során csak erre a kérdésre adott válaszként figyelhető meg
2: Spontán megemlíti ezeket az állapotokat
3: Ezeket az állapotokat nonverbálisan közvetíti az arckifejezések, az általános hangulat és a hozzáállás, a testtartás, a sírásra való hajlam révén
4: Csak ezekről az állapotokról beszéljen, hangsúlyozza őket, és verbálisan és verbálisan, sírjon

2. kérdés: Bűntudat
0: hiányzik
1: Sam megemlíti, hogy csalódást okozott vagy elárult másokat
2: Saját elképzelések a bűntudatról vagy a múltbeli hibák vagy bűnök kérődzéséről
3: A jelenlegi helyzet büntetés. Tévhitek az irreális/irracionális bűntudatról.
4: Nem létező hangokat vagy jeleneteket hall vagy lát, amelyek bűnösséget teremtenek vagy fenyegetnek

3. kérdés: Öngyilkosság - gondolatok, cselekedetek
0: Hiány
1: Úgy érzi, hogy nincs értelme az életnek
2: Halott akar lenni, vagy meg akar halni
3: Konkrét ötletek a saját halálának megvalósításához
4: Öngyilkossági kísérlet. Bármilyen formájú élmény ide sorolható.

4. kérdés: Álmatlanság - az alvás kezdetén
0: Nem probléma elaludni
1.: A nehézségekkel kapcsolatos panaszok időről időre több mint fél órán keresztül
2: Panaszok az elalvás nehézségéről

---