Gyors diagnózis és terápia - krónikus mellékvese-elégtelenség

· Általános gyengeség, étvágytalanság, fogyás, hányinger és hányás, hasmenés, hasi fájdalom, izom- és ízületi fájdalom, amenorrhoea

gyors

· A hónaljszőrzet elvékonyodása, fokozott bőrpigmentáció, különösen az intenzív súrlódásnak kitett területeken

· Hipotenzió, kicsi szív

· A plazma nátriumszintje alacsony lehet, de a kalcium, kálium és karbamid szintje megemelkedhet

· Neutropenia, enyhe vérszegénység, eozinofília és relatív limfocitózis

· A plazma kortizolszintje alacsony

· A plazma ACTH szintje megemelkedik

· Az Addison-kór elsődleges veseelégtelenség, amelyet diszfunkció vagy a vese kéregének hiánya/csökkenése okoz; meg kell különböztetni a másodlagos mellékvese-elégtelenséget, amelyet az ACTH hiánya/elégtelen szekréciója okoz

· A patológia előfordulása kb. 140 beteg/1 000 000 lakosra

· Krónikus kortizolhiány jellemzi, az ACTH félig ezt követő emelkedésével, amely a bőr hiperpigmentációját okozza

· Autoimmun mellékvese pusztulás (a leggyakoribb ok)

· Megfigyelhető a következőkben is:

o autoimmun pajzsmirigy-gyulladás

o I. típusú diabetes mellitus

o Alopecia areata

o Celiac betegség

o Elsődleges petefészek-elégtelenség

o A herék elsődleges meghibásodása

o Pernicious vérszegénység

o Az I és II típusú poliglanduláris autoimmun szindróma részeként

o Kétoldali mellékvese vérzés

o A mellékvesék tuberkulózisa

o A heparin indukálta thrombocytopeniát

o antifoszfolipid szindróma

o Hasi trauma

o áttétes karcinóma

o Citomegalovírus fertőzés (főleg immunhiányos betegeknél)

o Szifilisz a mellékvesékben

o A mellékvesék hemokromatózisa

o Családi glükokortikoid hiány

o Allgrove-szindróma: achalasia, alacrimia, neurológiai hiány és mellékvese elégtelenség

o X-kapcsolt mellékvese leukodystrophia

o Veleszületett mellékvese hypoplasia vagy hyperplasia

Tünetek és jelek

· Fogyás, szellemi ingerlékenység

· Csökkent fájdalomküszöb