Glutén enteropathia (lisztérzékenység, sprue) MEDILATTE

sprue

Történelem

A betegséget Samuel Gee 1888-ban írta le, de a Kr. E. 2. század óta létezik. 1950-ben Dicke bebizonyította a liszt (búza) szerepét a betegség kiváltó okaként, és 1953-ban. a búza alkotórészének glutén etiológiai szerepét megállapították.

Járványtan

A glutén enteropathia (GE) előfordulása az Egyesült Államokban 1/2000, míg Svédországban 1/1000, Írországban 1/300. Ez viszonylag ritka Afrikában, Ázsiában és Latin-Amerikában. Minden korosztályt érint, a nőket kissé gyakrabban. A GE gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul.

Etiológia

A betegség genetikailag hajlamos (HLA B8, DR3, DQ2), és intoleráns a búza vízben oldhatatlan fehérjéjével (glutén) és annak alkoholban oldódó részével - a gliadinnal -, amelyek főleg a búzában, de a rozsban, az árpában és a búzában is megtalálhatók. zab, de ő nem kukoricában (zabkása). A liszt vizes kivonata főleg keményítőt és albumint, míg az alkoholos - glutént tartalmaz. A vékonybél nyálkahártyájának változásai csak 6-12 órával a gluténbevitel után következnek be.

Klinikai kép és tünetek

A betegség a gyermekeknél az első és az ötödik év között, a felnőtteknél általában 35-40 éves korban fordul elő. A leggyakoribb tünetek a hasmenés (80%), steatorrhea (58%), aszténia (79%), súlyfogyasztás (62%), puffadás (23%), fájdalom (42%), étvágytalanság (42%) voltak. valamint vashiányos vérszegénység (10-15%). ezért az anaemia nem szerepel a betegség jellegzetes triádjában (hasmenés steatorrhea-val, aszténia és fogyás).