GERD gastrooesophagealis reflux betegség - gyomorégés

Összegzés

A gastroesophagealis reflux betegség (gaster - gyomor, nyelőcső - nyelőcső) egy klinikai szindróma, amely a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő visszatérése miatt következik be a záróizom elégtelensége miatt, amely a gyomor és a nyelőcső között helyezkedik el.

Mi okozza?

A legtöbb esetben a gastro-oesophagealis reflux az alsó nyelőcső záróizom záró mechanizmusának elsődleges megsértéséből fakad - egy akaratlan izomszerkezet, amely az összehúzódás során megakadályozza a gyomor tartalmának az ellenkező irányú (reflux) átjutását a gyomorból a nyelőcső. Bizonyos esetekben a reflux bizonyos körülmények miatt következik be - terhesség a megnövekedett intraabdominális nyomás következtében, a nyelőcsőben végzett műtét után, egyes szisztémás betegségek, például szkleroderma stb.

Mik a betegség változásai?

Az alsó nyelőcső záróizom antireflux gátként működik a gyomor és a nyelőcső különböző nyomásai között. Normális esetben a nyelőcsőben a nyomás 10-25 Hgmm-rel magasabb, mint a gyomorban. A nyelőcső záróizomának élettani fellazulása a nyelés során következik be. Fiziológiai reflux figyelhető meg egészséges emberekben bor, zsíros ételek, csokoládé, citrusfélék elfogyasztása után. A gasztro-oesophagealis refluxhoz a következő állapotok társulnak:

  • gyomor-nyelőcső reflux - csak a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való visszatérésével fejeződik ki;
  • fiziológiai reflux - bizonyos ételek fogyasztásakor;
  • reflux betegség - visszatérő reflux szubjektív panaszokkal;
  • reflux nyelőcsőgyulladás - reflux betegség a gyulladásos beszűrődés mikroszkópos jeleivel a nyelőcső falában.

Az antireflux gát elégtelensége különféle okokból származhat - az alsó nyelőcső záróizom nem megfelelő lazulása a nyelési aktuson kívül, túl alacsony nyomás az alsó nyelőcsőben, azaz. a különböző nyomású, rendellenes záróizom-összehúzódásokkal rendelkező zónák között nem áll fenn akadály. A nyelőcső nyálkahártyájának - a nyelőcsőgyulladás - károsodását a gyomortartalom agresszív hatása okozza. A gyomorürülés megnehezítő gyomorbetegségek is hozzájárulnak a gyomortartalom refluxjához.

Mik a tünetek?

reflux

  • 0. szakasz - reflux a nyálkahártya változása nélkül;
  • 1. szakasz - a nyálkahártya izolált eróziói (elváltozások, amelyek befolyásolják a nyálkahártya felső rétegét);
  • 2. szakasz - hosszanti, kiterjedtebb eróziók a nyálkahártyák mentén;
  • 3. szakasz - keresztirányú összeolvadó eróziók;
  • 4. szakasz - gyulladásos változások és hegesedés.