Gennagyij Szimeonov logopédus; 3. oldal; BESZÉDTERÁPIA; BESZÉDTERapeuta RUSE; GENADI SIMEONOV

Logopédiai konzultáció, megelőzés, diagnózis, terápia és rehabilitáció gyermekek és felnőttek számára Ruse

A gyermekkori autizmus elemzés tárgyát képezi a logopédiai szakirodalom, amelynek oka a sajátos beszédzavar, a nyelv és a beszédpatológia egyes eseteiben a tünetekkel való hasonlóság és az ezzel járó diagnosztikai nehézségek. A gyermekkori autizmust egyre inkább átfogó fejlődési rendellenességnek tekintik a mentális retardáció és a tanulási nehézségek között. A terjedő rendellenességek csoportjának legfontosabb jele, hogy minőségi rendellenességeik vannak több területen. Az autizmust a kognitív, beszédi, motoros és szociális szokások elsajátításának nehézségei uralják, ezért a szerzők egyöntetűek abban, hogy rendellenességként a psziché minden aspektusát lefedi - szenzomotoros, perceptuális, beszédi, intellektuális, érzelmi.

A gyermekkori autizmus és más fejlődési rendellenességek elkülönítésének diagnosztikai kritériumait mind az ICD-10, mind az Amerikai Pszichiátriai Társaság (DSM-IV) diagnosztikai útmutatója részletezi. Az ICD-10 szerint "a mentális fejlődés általános rendellenességeire" utal, és a következőképpen határozza meg: "Az általános fejlődési rendellenesség típusa, amely a következők jelenlétével jár együtt: a) fejlődési rendellenességek és késések, amelyek 3 éves korig jelentkeznek; b) pszichológiai változások a következő három területen: társas interakciók, kommunikáció és viselkedés. Ezeket a diagnosztikai jellemzőket általában kiegészítik más nem specifikus problémák, például fóbiák, alvászavarok és általában fokozott ingerlékenység és önagresszió.

Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség meghatározása három részben foglalja össze az autizmus diagnosztikai kritériumait:

a társadalmi interakció minőségi zavara, különös tekintettel az érzelmi rendszerre;
a kommunikáció minőségi megsértése;
ismétlődő és sztereotip viselkedési formák, érdekek és tevékenységek.

Mindegyik szakasz tartalmazza az azonosítás kötelező tüneteit, amelyek a kommunikációs zavarokról szóló részben a következők:

a társalgási beszéd késése vagy teljes hiánya alternatív eszközökkel (arckifejezések, gesztusok) történő kompenzáció megkísérlése nélkül;
a beszélgetés jelzésének vagy fenntartásának képességének látható károsodása;
sztereotip nyelvhasználat vagy ideoszinkratikus beszéd;
A társadalmi fejlődés mély megsértése;
A beszéd fejlődésének késleltetése és károsodása az értelmi fejlettség szintjéhez való kapcsolódás nélkül;
Viselkedési sztereotípiák, bizonyos tárgyak iránti elfogultság és ellenállás a helyzet változásai ellen;
Tünetek előfordulása legfeljebb 30 hónap-2,5 év (a közelmúltban ezt a punkot 48 hónapra-4 évre korrigálták).

A fő károsodott szint szerint négy autista gyermek klinikai csoportja van, és a vezető tünetek (beleértve a beszédet is) a szint jellegétől és feladataitól függenek:

I. csoport - önszigetelés a környezettől való túlzott elidegenedéssel;
II. Csoport - a környezet elutasítása és autista elutasítása, különös érzékenységgel a környezet változásaira;
III. Csoport - a környezet túlnyomórészt autista "pótlása" szuperértékű ötletek és kóros fantáziák révén;
IV. Csoport - túlérzékenység a másokkal való kapcsolatokban és kapcsolatokban.

Összefoglaljuk a beszédzavarok jellemzőit ezekben a csoportokban.

-Től autista gyermekeknél első csoport a beszéd normán felüli megjelenése figyelhető meg, mivel a babrálás 4 és 7 hónap között van, az első szavak a 8-12 hónapos, az első mondatok pedig 12-16 hónaposak. A kapcsolat iránti igény hiánya miatt az első szavak tartalma és szerkezete a korai életkorban atipikus jellegű - semmi köze nincs az igényeihez, összetett szótagja és fonetikus összetétele van (lámpa, széklet, hőmérő, tér, stb.).). Nagyon lenyűgöző az a tény, hogy a gyermek elég pontosan és artikulációs nehézségek nélkül ejti őket. Az első mondatok, amelyek röviddel az első szavak után jönnek, és nélkülözik a kommunikációs hangsúlyt, összetett felépítésűek és késleltetett echoláliájúak - idézetek rádió- és televíziós programokból, reklámokból, dalokból és egyebekből. A korai és felgyorsult beszédfejlődés ebben a csoportban a regresszió megnyilvánulásával kombinálódik, amelynek eredményeként 2 éves kor után megkezdődik az expresszív beszéd romlása, ami gyakran teljes mutizmushoz vezet. A hirtelen beszédzavarok kombinálódnak a szenzomotor és az érzelmi szféra hasonló változásaival - animált arc, károsodott tárgyi műveletek, csökkent izomtónus.