Gaziosmanpaşa Hastanesi - Kézikönyv és mikrsebészet
A kézi műtét olyan sebészeti ág, amely a vállunktól az ujjunk hegyéig terjed, és testünk felső végének hívja. A kézsebészet magában foglalja a kar sérüléseinek kezelését, amelyek traumával és különféle balesetekkel járnak, és amelyek műtétet igényelnek.
A mikrosebészet olyan sebészeti technika, amelyben a műveletet úgy hajtják végre, hogy a kezelt hely méretét megnövelik olyan segédeszközök segítségével, mint egy operációs mikroszkóp vagy egy laptop. Segítségükkel műtéti úton kezelhetők a nehezen látható, szabad szemmel jelentkező apró szövetek, például idegek és vénák problémái. A mikrosebészet egy olyan sebészeti technika, amelyet számos ágazatban alkalmaznak, például plasztikai sebészetben, ortopédiában, agysebészetben, szembetegségekben és nőgyógyászatban.
Napjainkon a megnövekedett munkahelyi balesetek, balesetek, üvegvágások, esések vagy hasonlók miatt a végtagok teljesen vagy részben elszakadt részeinek kezelését biztonságosan varrják kórházunkban.
Isztambulban a kézi és a mikrokirurgia csapatai csak néhány kórházban helyezkednek el, és egyikük 1995 óta létezik kórházunkban. Sikeres csapatunk eddig több ezer sikeres műveletet hajtott végre, és kritikus műveleteket (az ujj, a kar és a láb leválása) végzett 24 órán keresztül.
Vannak születési rendellenességek kezelései, valamint az égési sérülések következtében kialakult és formájú égési sérülések kezelései.
Célunk: a kezelési szolgáltatással együtt védő- és egészségügyi szolgáltatásokat nyújtani betegeink számára. A kórház ingyenes szolgáltatásokat nyújt számunkra a munkahelyek és a dolgozók egészségét célzó tanácsadási szolgáltatásokhoz, és egészségügyi tárgyalásokat folytat ebben a témában.
Váll, alkar és karok vágásai és sérülései;
A kéz, az ujjak, a csukló törései;
Bizsergésből (idegtömörítésből) eredő panaszok;
Kifeszített ujjakkal kapcsolatos panaszok;
Tömeg a karban, a csuklóban és a vállban;
A kezek veleszületett deformitása
A kéz és a láb reumás betegségei
Idegműködési zavarokkal, az érzés és a mozgás veleszületett és traumatikus hibáival járó kezek bénulása;
A kar és a csukló ízületének (ínjének) működésével kapcsolatos problémák és fájdalmak,
A csukló artroszkópiája;
A kéz érrendszeri problémái;
A felső végtagokban hiányzó szövetek eltávolítása
Gyakori betegségek
Carpalis alagút szindróma
A középső ideg 9 inával együtt mozog a csukló középső részének, a carpalis alagútnak nevezett üres térben. Az ideg ezen részen való összenyomódása vagy annak nyomása által okozott kellemetlenséget carpalis alagút szindrómának nevezzük.
Az ok általában nem ismert. A carpalis alagút szűkülése valamilyen okból feszültséget okoz az idegekben, vagy tüneteket okoz. A carpalis alagút kialakulásának leggyakoribb okai az alagút tetejét képező keresztirányú carpal szalag vastagságának növekedése, az alagút ínhüvelyeinek duzzanata, a tömegek az alagútban szűkülnek, terhesség és néhány hormonális ok .
A carpalis alagút szindróma általában fájdalmat, gyors fáradtságot okoz házi feladatok elvégzése során, a hüvelykujj, a mutató-, a középső és a gyűrűsujj érzékenységének hiányát. Eltűnés látható a hüvelykujj tövében lévő izomdombon. Jellemző az olvasások megjelenése és intenzívebbé válása, főleg este. Fejlett állapotban egész nap folytatódik.
A diagnózist főként egy neurológus állapítja meg az EMG teszt (elektromiográfia) alkalmazása után. Gyanús állapotban fejlett radiológiai vizsgálatokra lehet szükség a régi csonttörések vagy lehetséges tömegek meghatározásához.
Bizonyos helyzetekben a csuklósín csökkentheti vagy megszüntetheti a tüneteket. A szteroidok injekciója az idegek körüli duzzanat csökkentése érdekében hozzájárulhat a tünetek csökkentéséhez.
A carpalis alagút szindrómái, amelyek konzervatív intézkedésekkel egy hónap alatt nem múlnak el, műtétet igényelnek. A tenyér és a csukló között végzett metszés eléri a carpalis alagutat, és felszabadítja az alagút tetejét képező keresztirányú carpalis szalagot. Előrehaladott esetekben mikroszkóp segítségével neurolízist (idegek felszabadulását) kell végrehajtani a keresztirányú karpáli szalag megvastagodott középidegének hüvelyéből. Ez eltávolítja az ideg körüli feszültséget. Egyes esetekben endoszkópos műtétet is alkalmaznak a carpalis alagút felszabadítására (zárt módszer). De nagyon súlyos és késleltetett műtétek esetén a tünetek nem biztos, hogy teljesen megelőzhetők.
Ganglia (ganglion, cisztás higroma)
Ezek jóindulatú daganatok az ínből vagy az ínhüvelyből kijutó zselés állapotban oldattal töltött ízületi kapszulák cisztás szerkezetében. Ez a kézben a leggyakoribb jóindulatú daganat. Általában 20-40 éves kor körül fordul elő, főleg nőknél. Általában egyetlen cisztaként és sok esetben a kar és a csukló meghatározott területein fordul elő, és szinte bármely ízületen elhelyezkedhet. Gyakoriságuktól függően ganglionok képződhetnek a csukló felső részén (háti ganglion), a csukló belső oldalán (voláris ganglion), a tenyérben az ujjakig (voláris retinakuláris ganglion) és az ujjak végízületeinek szintjén. és a lábujjak.
Nincs határozott okuk. Ismétlődő kisebb sérülések után jelentkezhetnek. Nincs közvetlen kapcsolatuk a beteg szakmájával. Hirtelen megjelenhetnek, és megjelenésük hónapokig is eltarthat. A betegek elsősorban duzzanattal kapcsolatos panaszokkal fordulnak orvoshoz. A duzzanatok nyugalmi állapotban enyhülhetnek, és aktív állapotban jobban megduzzadhatnak. Néha teljesen eltűnhetnek egy megrepedt ciszta esetén. Sok ciszta fájdalmat okozhat az ízület mozgása során. Ezek a ciszták nem rosszindulatúak és nem terjednek másutt.
A diagnózist a vizsgálat során a ciszták mezejéről eltávolított ciszta azonosításával állapítják meg. Ovális és kör alakú; lehetnek lágy vagy nagyon kemény állapotban. Általában az ujj alsó részén lévő kis csomók szilárd állapotban vannak. Fájdalmasak lehetnek, ha megnyomják őket vagy ökölbe szorulnak. Hasznos radiológiai vizsgálatot végezni az alsó ízületek mechanikai patológiáinak és csontelváltozásainak feltérképezéséhez.
Sok beteg kezelését megfigyelés alatt kell elvégezni. Néha a tömegek fájdalommentesen fejlődhetnek. Néhányan idővel elveszhetnek. A ciszta fájdalommá válik; a beteg mozgása és funkciói korlátozottak; nagy dudorok és csúnya kép keletkezik, majd műtétre van szükség. A műtét vér nélkül is elvégezhető a hónaljblokk érzéstelenítéssel az egész kar érzéstelenítésével és egy torna segítségével. A ciszta megismétlődésének valószínűségének minimálisra csökkentése érdekében el kell érni a gyökér helyét az ízületek között, és el kell távolítani oly módon, hogy itt metszéssel ellátott ablakot alakítunk ki. Bizonyos műveleteknél a műtét után tíz nappal sínre van szükség. A betegek rövid időre visszatérhetnek aktív életükbe.