Gasztroenterológia 38 éves férfi 2 hónapig epigasztrikus fájdalommal és mikrocita vérszegénységgel

Egy 38 éves férfi 2 hónapig hasi fájdalomra panaszkodott. A fájdalom az epigastrium központjában helyezkedik el, és szakaszos. Az előző évben hasonló panaszai voltak. Ezután gyomorégés-gyógyszert szedett, amelyet egy gyógyszertárból szerzett be, és a tünetek 10 héten belül eltűntek. A fájdalom általában 30-60 percig tart. Éjszaka gyakran előfordul, és a fájdalom akár felébresztheti a beteget, és úgy tűnik, hogy az evés megnyugtatja. A fűszeres ételek és a curry bizonyos esetekben fájdalmat okoznak.

A beteg 25 éven keresztül napi 10-15 cigarettát szív el, és hetente 300 ml alkoholt iszik. Jelenleg nem szed gyógyszert. Nincsenek kísérő betegségekre vonatkozó adatok. A beteg brókerként dolgozik a városban. Az utóbbi időben a szokásosnál fáradtabbnak érzi magát, ami a munka stresszének tulajdonítható. Vértestet vettek.

Felülvizsgálat

Az epigastriumban van egy kis feszültség, de nincs más rendellenesség.

Kutatás

IndicatorResultsNorm

Hemoglobin	10,2 g/dl	13,3–17,7
Vörösvértestek	6,4x10 ^ 12/L	4.4-5.9
MCV	71 fL	80–99
Leukociták	8,9x10 ^ 9/L	3.9-10.6
Trombociták	350x10 ^ 9/L	150-440
Vas	4 mmol/l	14–31
ТЖСК	76 mmol/l	45–70
Ferritin	6 mg/l	20–300

• A vérkenet mikrocita, hipokróm eritrocitákat mutat.

Kérdések

• Hogyan fogja értelmezni ezeket az eredményeket?
• Mi a valószínű diagnózis és hogyan fogja megerősíteni?

---