Élelmiszer és gyógyszer
Assoc. Prof. Dr. Ivanka Kostadinova 1, Assoc. Prof. Dr. Maria Manova 2
1 Farmakológiai és Klinikai Farmakológiai Tanszék
2 Orvostudományi Egyetem Neurológiai Tanszék - Plovdiv
A kábítószerek és az élelmiszerek közötti kölcsönhatások sokfélék, és modern kutatás tárgyát képezi kombinált használatuk előnyei és kockázatai.
Az étel megváltoztatja a test különböző fiziológiai funkcióit, amelyek az abszorpcióval, az anyagcserével és a kiválasztással kapcsolatosak.
A gyomor kiürülését lassítja: gazdag zsír- és meleg ételekben az aktív sportoktól, depressziótól, fájdalomtól, olyan gyógyszerektől, mint atropin, morfin, triciklusos antidepresszánsok és metil-cellulóz. A gyomor kiürülését felgyorsítja éhezés, hideg étel, könnyű testmozgás, lúgos oldatok és gyógyszerek (metoklopramid, antikolinészteráz gyógyszerek stb.). Egyes gyógyszerek felszívódása nagymértékben csökkenthető, ha magas zsírtartalmú ételekkel (orális antikoagulánsok és avokádók) adják együtt. A gyomortartalom savasságát a növényi ételek csökkentik. Ez a gyenge bázisú gyógyszerek fokozott felszívódásához vezet. A gyomortartalom savasságát növeli a húsétel. Az Asztalon. Az 1. ábra olyan gyógyszereket mutat be, amelyek gyenge savak vagy gyenge bázisok.
Asztal. 1
Gyógyszerek - gyenge savak
Gyógyszerek - gyenge bázisok
Acetilszalicilsav (aszpirin)
A gyomornedv savasságát semlegesítő tényezők lassítják a gyenge savak oldódását és felszívódását 2,5-7,5 pKa-val, mint például naproxen, szulfonamidok, nelidix és amfoter anyagok, például tetraciklinek.
Például. a tetraciklinek oldhatósága 1-3 pH-értéken körülbelül 100-szor magasabb, mint 5,6-os pH-nál. A 2. ábrán Az 1. ábra a tetraciklin plazmakoncentrációját mutatja az antacidok és tejtermékek bevitelétől függően.
ÁBRA. 1. A tetraciklin plazmakoncentrációja.
Az amoxicillin, fenocillin, rifampicin, eritromicin, tetraciklin, szívglikozidok, bizoprolol (ne rágja le a tablettákat) felszívódása késik az étkezés során. Azokat a gyógyszereket, amelyek étellel csökkentik az abszorpciót, éhgyomorra kell beadni. Azokat a gyógyszereket, amelyeknek az étkezés fokozza a felszívódását, étkezés után kell beadni: Propranololum, Metoprololum, karbamazepin, Lithii carbonas, Hydralazin.
A szénhidrátban gazdag és alacsony fehérjetartalmú ételek fogyasztása korlátozza egyes gyógyszerek, például teofillin, aminofenazon (aminopirin) anyagcseréjét. A fenacetin metabolizmusa sokkal alacsonyabb a vegetáriánusoknál.
A monoamin-oxidáz-gátlókkal (MAOI-k) kezelt betegek nem fogyaszthatnak tiraminban gazdag ételeket (banán, sajtok, alkoholos italok), mert "sajt-szindróma" alakul ki. A "sajt szindróma" hipertóniás krízisekkel fordul elő. Az Asztalon. A 2. ábra olyan ételeket mutat be, amelyek befolyásolják a gyógyszeranyagcserét.