Dr. Mihail Radionov docens: A vastagbélrák az egyik legkedvezőbb
A kezelés korai diagnózisának 100% -os esélye van a sikerre
Dr. Mihail Radionov docens 1987-ben Szófiában szerzett orvosi diplomát. 1994-ben megszerezte a "Sebészet" szakot. Rezidens sebészként kezdett dolgozni Omurtag városában, majd a DUE "St. Surgery Clinic General Surgery Clinic" szakorvosa volt. Anna ”, az Egyetemi Kórház Általános és Endoszkópos Sebészeti Klinikájának rezidense„ St. Anna ”, majd 2003-ban idősebb lakó lett.
2012-ben megkapta az általános sebészet "docensének" oktatási és tudományos fokozatát. 2012. január és szeptember között az általános sebészet docenseként dolgozott a Szófiai Katonai Orvosi Akadémia Máj-Hasnyálmirigy Sebészeti és Transzplantológiai Klinikáján.
2012 októberében ügyvezető igazgató, a „St. St.” Egyetemi Kórház Sebészeti Klinikájának vezetője lett. Anna ”- Szófia.
Radionov docens a berlini, müncheni és freiburgi német egyetemekre specializálódott. Tudományos és gyakorlati érdeklődése a laparoszkópos műtétek területén van; sérvműtét; epe-májműtét és coloproctology (végbél és vastagbél műtétje, perianalis ciszták és fistulák stb.).
- Radionov docens, a világ statisztikái szerint a vastagbélrákban az elmúlt 50 év leggyorsabban növekszik az összes páciens száma Európában és Észak-Amerikában. Ön szerint ennek mi az oka?
- Ha valaki tudja ezeket az okokat, megkapja a Nobel-díjat. Általában sok tényező releváns: a modern életmód, étrend, életmód stb.
Ennek nem csak egy oka van. De tény, hogy ilyen tendencia figyelhető meg. Ebből a szempontból jelzésértékű Észak- és Dél-Korea példája, amelyek eltérően élnek.
A vastagbélrák tisztasága növekszik Dél-Koreában, ahol az élet hasonló az európaiakhoz és észak-amerikaiakhoz. Észak-Koreában pedig ez a növekedés kisebb.
Vagyis az életmód és az étrend, a környezet jelző jellegű ebben a példában.
- Azt állítja, hogy növekvő előfordulása ellenére a vastagbélrák az egyik legkedvezőbb ráktípus. Miért definiálja így?
- Mivel először is a szerv lokalizációja révén lehetővé teszi a radikális műtét elvégzését és a daganat eltávolítását a nyirokcsomókkal együtt. Másodszor, rosszindulatú képessége alacsonyabb, mint a többi ráké.
És a harmadik, ami nem jelentéktelen - sikeresen alkalmazható további rákkezeléssel - sugárterápia és kemoterápia, ellentétben más típusú rákkal, például hasnyálmirigy- és gyomorrákkal.
Ezekben a kemoterápia és sugárterápia formájában történő további kezelés gyakorlatilag hatástalan.
- Mi a tényleges helyzet hazánkban az ilyen típusú rák korai diagnózisával kapcsolatban?
- Pontosan ez az oka annak, hogy kedvezőbbnek definiáljuk - nagyon korai stádiumban meg lehet fogni, ha a beteg megelőző vizsgálatra megy.
Éppen ezért a fejlettebb országokban, ahol rendben vannak a dolgok - a skandináv országokban, az Egyesült Államokban, Kanadában és Németországban, a vastagbél profilaktikus kolonoszkópiáit hajtják végre, amelyek kimutathatják a rák előtti elváltozások, a rákot megelőző elváltozások jelenlétét. rák, kolonoszkóposan.
És akkor a kezelésnek százszázalékos esélye van a sikerre.
- Van-e alternatíva a kolonoszkópiának?
- Van egy alternatíva, és ez az úgynevezett virtuális kolonoszkópia. Ez egy kontraszt-fokozott vizsgálat virtuális kolonoszkópiával.
A vizsgálat megbízhatósága majdnem megegyezik a kolonoszkópiaéval. Szinte nincs különbség. Az egyetlen kellemetlenség az, hogy ez egyfajta tiszta diagnózis.
A fibrokolonoszkópiában biopsziát lehet venni és eltávolítani, amint kóros daganat vagy rák előtti polip látható. Vagyis a tesztet kezelni kell.
Másrészről azonban a virtuális kolonoszkópiának sokkal kisebb a szövődmények kockázata. A klasszikus fibrokolonoszkópiában, bár ritka - 1000 emberből egy vagy kettőnél, a vizsgálat szövődményei merülnek fel.
Ez azonban pusztán mechanikus és invazív vizsgálat - kolonoszkópot vezetnek be a vastagbélen keresztül. A szkennernek természetesen vannak bizonyos ártalmai is - például sugárzás. De a vizsgálat idején a vastagbélben nincs komplikációveszély.
- Hogyan történik a virtuális kolonoszkópia?
- Több feltétel is felmerül. Először is, az orvosnak, aki elvégzi, képesnek kell lennie az ilyen típusú vizsgálatok elvégzésére, elég kompetensnek kell lennie.
Másodszor, a szkennernek rendelkeznie kell ilyen számítógépes programmal és egy újabb generációval kell rendelkeznie - nem archaikus gép. Nagyon sok olyan szkenner van Bulgáriában, amelyek már 30 évesek.
A kolonoszkópia során tömlőszerű optikát helyeznek a vastagbélbe. A virtuális kolonoszkópia során egy szivattyút helyeznek el, olyan, mint egy beöntés - levegő kerül a bél felfújására és a szkenner jól látására.
- Amikor azt állítja, hogy a rák a korai szakaszban kezelhető, akkor teljes gyógyulást vagy elhúzódó remissziót jelent?
- A teljes gyógyulást a betegek jelentős százalékánál érik el, amikor ez korai stádiumban van. A dolgok természetesen nagyon feltételesek. Ez a szövettan eredményeitől, a rák típusától függ. Különösen a vastagbél esetében több tucat fajról van szó, nemcsak egyről.
Amikor maga a rák jól differenciált, kedvezőbb és a kezdeti fázisban megfogott, a betegek nagyon magas százalékában teljes gyógyulást érnek el. A korai stádiumú vastagbélrákos betegek több mint 50% -a hosszú évekig él a műtét után.
- Kiemeli, hogy a betegek körülbelül 15-25% -ának van bizonyítéka az öröklődésre. Azt is mondta, hogy különböző típusú vastagbélrák létezik. Vannak-e olyan gének, amelyek jellemzőek ránk, bolgárokra?
- Nem, nincsenek ilyen gének, de valóban van ilyen öröklődés. De a dolgok nagyon feltételesek. A kromoszómákban megállapított változások vannak, amelyek külső tényezők hatására következnek be.
És ezek a változások egy bizonyos embercsoport mellett könnyebben bekövetkeznek, mint másokkal. Észrevették, hogy a családjukban szenvedő betegek nagy részében vertikálisan - apa, anya, nagyapa, nagymama, nagybácsi és néni, azaz. vérrokonok is szenvedtek ebben a betegségben.