Dr. Kristian Ivanov A kemoembolizáció sikeresen kezeli a máj metasztázisait

Az eljárás során az anyagot helyileg 100-szor nagyobb koncentrációval alkalmazzák, mint a kemoterápia során

Dr. Kristian Ivanov invazív kardiológus a Ruse-i Komplex Onkológiai Központban. Azt állítja, hogy a kemoembolizáció sok beteg számára esélyt ad, mivel a májrák az ötödik leggyakoribb rosszindulatú daganat és a harmadik halálozási ok Bulgáriában. Bulgáriában évente 350 - 400 új esetet regisztrálnak. Ma megválaszolja a "Doktor" újság olvasóinak néhány kérdését.

- Dr. Ivanov, Bulgáriában először alkalmaz kemoembolizációs kezelést. Más országokban pedig mióta gyakorolják?
- Ezt a módszert először 30 évvel ezelőtt alkalmazták. Csaknem 15 éve széles körben használják a világon, és alkalmazása folyamatosan bővül, nemcsak vastagbélrák, hanem bármely más rák esetében is alkalmazzák. A nyugati országokban rutinszerűen alkalmazzák, vannak egész központok, amelyek csak ezzel a módszerrel foglalkoznak. Törekszünk ennek a módszernek a bevezetésére Bulgáriában is. A kemoembolizáció nem valami új, amelyet most tesztelnek vagy tanulmányoznak. Ez egy bevett módszer, amelyet igyekszünk alkalmazni hazánkban.

Ez az anyag nem befolyásolja az egészséges szöveteket

Ez a fő előnye. Közvetlenül az áttétekre hat.

- És miért nem lehet teljesen elpusztítani a daganatot, de csak az élet meghosszabbítása érhető el? Nem lehet a pácienst meggyógyítani a daganat helyi megsemmisülése után?
- Az ilyen betegeknek általában metasztázisai vannak más helyeken - a nyirokrendszerben, más szervekben. Vagyis a rákos sejt továbbra is új sejteket termel, amelyek újratelepülhetnek a májban. Maga a daganat, maga az áttét nem pusztulhat el teljesen. Sokszor zsugorodik, és be lehet kapszulázni. Ennek a módszernek az az ötlete, hogy véglegesen leállítsa fejlődését, miután az artériában az áttétet tápláló tápanyagút megszakad. Néha sokáig le lehet állítani.

- Kik a legalkalmasabb betegek erre a módszerre?
- Általánosságban elmondható, hogy ha egy metasztázis vagy daganat nagyon kicsi, akkor működőképes (műtéti eltávolításra rendelkezésre áll) - a műtéti eltávolítás a kezelés első számú választása. De nagyon gyakran megismétlődnek, majd a kemoembolizáció módszere közbeszól. Általánosságban elmondható, hogy ha egy tumor apró és műtéti úton kivágható, akkor ez a legjobb. Általában egy idő után újra növekszik és aktívvá válik. Ezután gyógyszerekkel elnyomják, és így meghosszabbítják a beteg életét.

- Azaz az első lépés a műtét, és már a második lépés, ha a daganat újra megjelenik, akkor te jössz?
- Igen, hazánkban szokásos módon a daganatokat valamivel később fedezik fel, amikor már nagyon nagyok lettek. Ebben az esetben nem lehet sebészeti úton vágni őket, majd a kezelés kemoembolizációval kezdődik. Vagy ha vannak olyan helyek a májban, amelyekhez a műtéti reszekcióhoz nem lehet hozzáférni, akkor ezt a módszert újra elkezdik.

- Amikor a daganat nagyon nagy, akkor a legjobb megoldás a kemoembolizációval kezdeni?
- Igen, de van utalás a módszer alkalmazására is - a kemoembolizálás elvégzéséhez a májnak 60% -ig részt kell vennie a tumorban. Ugyanez vonatkozik a műtétre is - ha az egész máj áttétekkel tarkított,

ha az áttétek a máj több mint 60% -át foglalják el, akkor már késő
A kemoterápia ezekben az esetekben szintén nincs hatása, mert hatalmas adagokat kell beadni, amelyek veszélyeztetik az egészséges májat.

- A kemoembolizációt az Egészségbiztosítási Pénztár végzi?
- Az eljárást továbbra sem fizeti meg az Egészségbiztosítási Pénztár. Az ötlet az, hogy jövő évtől visszatérítsék. Mivel az első eseteket ingyenesen végzik a beteg számára. Számos olyan vegyi anyag és fogyóeszköz létezik azonban, amely bizonyos számú ember számára elegendő lesz.