Bolgár orvos; A bőr megnyilvánulásai az endokrin patológiában
Quatresooz, P. és mtsai. Az endo-crinien patológiák bőr megnyilvánulásai. - Rev. Med. Liege
A bőr számos hormon célszerve, valamint helyet kínál szintézisüknek és aktiválásuknak. A hormonok feleslege vagy hiánya miatt bekövetkező endokrinopátiák változást okozhatnak a bőr különböző részeinek szerkezetében és működésében. A bemutatott publikációban a szerzők szintetizált formában mutatják be az ebben a patológiában megfigyelt főbb klinikai állapotokat.
A hyperthyreosis leggyakoribb oka a Bazedow-Graves-kór. A betegek bőre eritemás, meleg, nedves és perifériás értágulat figyelhető meg, a tenyéren és az arcon kifejezett bőrpír alakul ki. A diffúz alopecia az esetek 20-40% -ában található meg, a hajhullás gyakorisága nagyobb az egészséges emberekhez képest. A körmök törékenyek és onicholysisnek vannak kitéve. Helyi vagy diffúz hipermelanózis fordulhat elő, amely hasonlít az Addison-kórhoz.
A vitiligót sok betegnél figyelik meg, különösen a hyperthyreosis autoimmun formáiban. A pretibiális myxedema, más néven pajzsmirigy dermopathia, gyakran kombinálódik a Bazedov-kór oftalmopátiájával, és Hasimoto pajzsmirigy-gyulladásában is megtalálható. A kevésbé gyakori bőrbetegségek közé tartozik a viszketés, a szivacsos dermatitis, a dermographizmus, az urticaria, a purpura és a xanthelasmas.
Pajzsmirigy alulműködés esetén a bőr sápadt és hideg, a perifériás érszűkület kifejeződése. Az epidermisz vékony, xerotikus és néha pikkelyes. A karotin felhalmozódása a szaruhártyában sárga árnyalatot ad a tenyérnek és a talpnak. A Xanthoderma a májelégtelenség eredménye, ami a béta-karotin A-vitaminná történő korlátozott átalakulásának oka.
A kéz és a periorbitális terület myxedema túlsúlya patognomonikus, és megfelel a bőr proteoglikán lerakódásainak. Az ajkak és a nyelv megvastagodása figyelhető meg. A haj vékony és ritka, az androgénfüggő haj is elvékonyodik, miközben a körmök deformálódnak, barázdák és törékenyek. A hypothyreosis, a vitiligo, a hajhullás vagy a herpetiform dermatitis esetei kevésbé gyakoriak.
Az autoimmun pajzsmirigy károsodásában különféle bőrhibákat észlelnek, a megváltozott funkciótól függetlenül. A leggyakoribb dyschromia a melasma, amely hypermelanosisban nyilvánul meg és befolyásolja a homlokát, az arcát, a felső ajakát, az állát, és különösen terhesség alatt vagy fogamzásgátlók szedésekor fordul elő.