B csoportú streptococcus ICD J15 által okozott tüdőgyulladás
A streptococcusok a baktériumok sokféle csoportja, a Streptococcus nemzetség része. Ez a nemzetség több mint 50 különböző baktériumot tartalmaz, amelyek közül néhány az emberi test normális lakója, mások súlyos fertőző betegségeket okoznak. A nemzetség egyes tagjai közötti szerológiai különbségektől függően a streptococcusok néhány fő csoportra oszthatók - A, B, C, D stb.
Ebben a cikkben megnézzük a B csoportú streptococcus okozta tüdőgyulladás. A B csoportba tartozó streptococcusok, elsősorban a Streptococcus agalactiae, a legtöbb nőnél a nemi traktus normális baktériumflórájának részei. Teljesen egészséges egyéneknél nem okoz betegséget.
Ez azonban az újszülött utáni szülés utáni fertőzések, valamint az újszülöttek szepszisének gyakori oka. Normális születési mechanizmus esetén a magzat közvetlenül érintkezik a baktériumflórában található mikroorganizmusokkal. Ennek a baktériumnak a jelenléte az újszülött fertőző betegségéhez vezethet, egyes esetekben tüdőgyulladásként nyilvánulhat meg.
A B csoportú streptococcusok ritkán okozhatnak fertőzéseket a nem terhes nőknél is. Ez a megbetegedés néhány krónikus betegséghez társul, például cukorbetegséghez, COPD-hez. Egy másik kockázati csoport a veleszületett vagy szerzett immunhiányban szenvedő, immunhiányos nők, akiknek immunrendszere nem képes megbirkózni a fennálló fertőzéssel.
Frekvencia
A nemi traktus baktériumflórájának részeként a legtöbb nőnél a S. agalactiae elterjedt az emberi baktériumok között. A prevalenciával ellentétben ezek a mikroorganizmusok által okozott fertőzések ritkábban fordulnak elő.
Mint már említettük, a streptococcusos tüdőgyulladás kisgyermekeknél fordul elő, különösen azoknál a csecsemőknél és újszülötteknél, akik a születés során fertőzöttek.
Epidemiológiai vizsgálatok szerint a B csoportú streptococcusok által okozott veleszületett fertőzések előfordulási gyakorisága csökkent az előző évtizedhez képest. Ennek oka a nők terhesség alatti kötelező profilaxisa a S. agalasctiae esetében, a normál flóra részeként. Ez egy alapvető módszer a veleszületett fertőzések megelőzésére ebből az okból, ami néha végzetes lehet.
Míg az újszülöttek fertőzéseinek száma ebből a kórokozóból láthatóan csökken, a felnőttek aránya jelentősen, 32% -ra nőtt. E százalékok közül átlagosan hárman diagnosztizáltak streptococcusos tüdőgyulladást 100 000 lakosban.
A S. agalactiae által okozott tüdőgyulladás 65 év feletti felnőtteknél is előfordul, akiknek legyengült az immunrendszere.
Közzétett jelentések szerint a streptococcus fertőzés okozta halálozás 9-47% között változik. Ez a különbség főleg annak a különböző korcsoportnak köszönhető, amelyben a betegség előfordul. A halálozás a krónikus betegségben szenvedő idős betegeknél a legmagasabb. A felnőttek magas mortalitása nem a mikroorganizmus patogenitását tükrözi, hanem azokat a hajlamosító tényezőket, amelyek kiteszik az egyént a fertőzés kockázatának (az immunrendszer gyengeségének).
Az OK
A S. agalactiae egy mikroorganizmus, amely a B streptococcusok csoportjába tartozik. Ez egy gram-pozitív ovális alakú baktérium, amely párokban vagy rövid láncokban helyezkedik el. Nem képez kapszulát és mozdulatlan.
A B csoportú streptococcusok egyes állatoknál, beleértve a teheneket és juhokat is, a gyomor-bél traktust, a bőrt és a hüvelyt gyarmatosítják anélkül, hogy fertőzést okoznának. E mikroorganizmus egyes törzsei súlyos fertőzéseket okozhatnak újszülöttekben és immunhiányos betegeknél.
Erre a baktériumra jellemző, hogy a véragaron viszonylag gyorsan növekszik, kolóniákat termel, amelyeket az eritrociták teljes hemolízisének (béta-hemolízis) vesz körül. A baktériumok fakultatív anaerobok, ami azt jelenti, hogy mind oxigén, mind oxigénmentes környezetben növekedhetnek. Fejlődésükhöz 10 és 40 fok közötti optimális hőmérsékletre van szükség. A baktérium sejt fő energiaforrása a glükóz.