Az inkretinekről és a 2-es típusú cukorbetegség kezeléséről MD Magazin

Az inkretin hormonok (inkretinek) a vékonybélben a tápanyagok (szénhidrátok) hatására kiválasztódó bélhormonok.

2-es

Ezeknek a hormonoknak a funkciója (kettő van, de ezek közül a fontosabbat glükagonszerű peptid-1-nek hívják) az, hogy a hasnyálmirigy béta sejtjeire hat, és ezáltal stimulálja az inzulin glükózfüggő szekrécióját ezeken a sejteken.

Ugyanakkor az inkretinek elnyomják a glükagon hormon glükózfüggő szekrécióját a hasnyálmirigy alfa sejtjeiben. Az inkretineknek ez a két hormonra - az inzulinra és a glükagonra gyakorolt ​​hatása (amelyek viszont éppen ellenkezőleg hatnak) az étkezés után és éhgyomorra történő vércukorszint egyensúlyának fenntartásához vezet.

Az inkretinek fokozzák az étkezéskor a jóllakottság érzetét, és lassítják a gyomor kiürülését (ez lassabb glükóz bejutást eredményez a belekből a vérbe, és evés után a vércukorszint csökkenéséhez vezet).

Ezekről a bélsejtek által kiválasztott hormonokról úgy gondolják, hogy elnyomják az étvágyat is, az agy specifikus szerkezeteire gyakorolt ​​hatásuk miatt.

Az inkretin-alapú terápiák létrehozásának koncepciója azon a modern elképzelésen alapul, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek csökkent az inkretin hormonok funkciója vagy ellenáll a cselekvésüknek.

Korábban úgy gondolták, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kettős hibának köszönhető - a béta-sejtek csökkentik az inzulin hormon szekrécióját, és csökkentik az izom-, zsír- és májsejtek inzulinhatását (fokozott inzulinrezisztencia).

Az új koncepció szerint a magas vércukorszint (hiperglikémia) a 2-es típusú cukorbetegségben, valamint az ezzel összefüggő egyéb anyagcserezavarok hármas rendellenességnek köszönhetők: csökkent inzulinszekréció, fokozott inzulinrezisztencia és csökkent inkretinhatás.

Az inkretin alapú terápia egy új (a hagyományos antidiabetiktől eltérő) módszer a metabolikus rendellenességek kijavítására a 2-es típusú cukorbetegségben.

Az inkretin alapú terápiáknak két típusa van:

1. A természetes inkretin glükagonszerű peptid-1 (GLP-1) hatását utánzó szerek. Ezeket a gyógyszereket, csakúgy, mint a külső inzulint, csak bőr alá adják be.

A természetes inkretin (GLP-1), amelyet minden ember felszabadít étkezés közben, nagyon rövid élettartammal rendelkezik - a dipeptidil-peptidáz 4 (DPP-4) nevű specifikus enzim néhány perc alatt lebontja.