Az EGILOK táblázat kölcsönhatása

Ez az interakció klinikailag mérsékelten jelentős. Ha lehetséges, kerülje a kombinációkat! Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a kezelés speciális szükségletek miatt szükséges.

táblázat

Monitorozás: kombináció esetén további hipotenzív (alacsony vérnyomás) hatások léphetnek fel bétablokkolók s alfa-blokkolók. Béta-blokád jelenlétében az alfa-blokkolók alkalmazása növelheti az első dózis, például az ortosztatikus hipotenzió és a szinkopé kockázatát és/vagy súlyosságát. A béta-blokkolók az ortosztatikus hipotenzióra reagálva elnyomhatják a reflexes tachycardiát (megnövekedett pulzusszám).

Nyolc normotenzív (normál vérnyomás) férfival végzett vizsgálatban, 1 mg beadása után prazozin (prazosin) orálisan a legalacsonyabb átlagos szisztolés vérnyomás 88 Hgmm volt, ami 117 ütés/perc tachycardiával és a plazma átlagos noradrenalin-koncentrációjának növekedésével járt.

Egyidejűleg 80 mg propranolol vagy 100 mg primidolol (kardioszelektív béta-blokkoló) növelte az ortosztatikus hipotenzív válasz súlyosságát és időtartamát azáltal, hogy a függőleges szisztolés vérnyomást a legalacsonyabb g, illetve a 79 mm-re (75 Hgmm) csökkentette. A béta-blokád nincs hatással a noradrenalin ortosztatikus felszabadulására, de az ortosztatikus tachycardia gyengülését figyelték meg. Az első dózisra adott válasz hasonló növekedéséről számoltak be, amikor a prazosint alprenolol jelenlétében adták be.