Az anorexia kezelésének módszerei
Az étvágytalanság olyan étkezési rendellenesség, amelyet éhezés és túlzott fogyás jellemez. A betegek gyakran kényszerű hányáshoz, valamint a fogyás és a hashajtók gyógyszerekkel való visszaéléshez folyamodnak.
A rendellenességet akkor diagnosztizálják, amikor egy személy súlya legalább 15% -kal kisebb, mint a szokásos testsúlya. Ez a fogyás az anorexiásokban veszélyes egészségügyi problémákhoz, sőt halálhoz vezethet. Ennek elkerülése érdekében másképp kell viselkedni az anorexia kezelésének módszerei.
Az anorexia kifejezés szó szerint "étvágytalanságot" jelent, bár ez a meghatározás félrevezető lehet - az anorexiában szenvedő emberek gyakran éhesek, de egyik vagy másik okból nem hajlandók enni.
Az anorexiában szenvedő betegek paranoid félelmet tapasztalnak a súlygyarapodástól, sőt túlsúlyosnak tekintik magukat, annak ellenére, hogy általában alulsúlyosak. Ez az oka annak, hogy nem hajlandók enni és megerőltető testmozgásnak vetik alá magukat.
Az étvágytalanság, mint más étkezési rendellenességek, idővel súlyosbodhat, különösen ha nem kezelik.
A kezeletlen anorexia nervosa a következőket eredményezheti:
- a belső szervek, különösen a szív, az agy és a vesék károsodása;
- a vérnyomás, a pulzus és a légzési kapacitás csökkenése;
- hajhullás;
- szabálytalan szívritmus;
- a csontok elvékonyodása (csontritkulás);
- elektrolit egyensúlyhiány;
- éhezés okozta halál vagy az egész szervezet túlzott károsodása.
Ezért minél korábban diagnosztizálták és megfelelően kezelték, annál nagyobb az esély arra, hogy a beteg teljesen felépüljön. A legtöbb esetben ezt a folyamatot komolyan akadályozza, mert a betegek általában nem veszik tudomásul állapotukat és segítségre szorulnak.
Bár sokféle van az anorexia kezelésének módszerei, szinte mindegyik étkezési rendellenesség szakorvosának vizsgálatával kezdődik. Fizikális vizsgálatot is végeznek a felmerült egészségügyi problémák meghatározására.
Átfogó kezelési tervre van szükség, amely az egyes betegek egyéni igényeihez igazodik. A kezelés céljai a következők:
- arc helyreállítása,
- visszatér az egészséges testsúlyhoz,
- egészségügyi problémák kezelése,
- érzelmi problémák, például alacsony önértékelés, depresszió kezelése,
- a torz gondolkodási minták és az önértékelés korrekciója,
- ideges feszültség.
Az anorexia kezelésére a leggyakrabban alkalmazott módszerek:
Pszichoterápia anorexia esetén
Az anorexiások tagadják, hogy problémájuk lenne és segítségre lenne szükségük, még akkor is, ha testtömegük veszélyesen alacsony. Olyan hírességek (modellek, énekesek) példájára mutatnak, akik túl vékonyak és nincsenek problémáik a táplálkozással. Az anorexia kezelésében rejlő kihívás egyrészt az, hogy segítsen a páciensnek felismerni, hogy van probléma, másrészt megérteni, mennyire súlyos a probléma, harmadszor pedig kezelni akar.
Az anorexia kezelésére szolgáló pszichoterápia célja mind az étkezési rendellenesség szabályozása, mind pedig a beteg érzelmi állapotának és evészavarokhoz vezető kognitív problémák javítása.
Ez egyfajta egyéni tanácsadás, amely az evészavarral küzdő személy gondolkodásának (kognitív terápiája) és viselkedésének (viselkedésterápia) megváltoztatására összpontosít. A kezelés magában foglalja az ételhez és a testsúlyhoz való egészséges hozzáállás fejlesztésének gyakorlati technikáit, valamint megközelítéseket, amelyek megváltoztatják az ember reakcióját a nehéz helyzetekben.
A kognitív viselkedésterápiát fontos lépésnek tekintik az anorexiában szenvedők kezelésében, és az egyik leghatékonyabb módszer - a siker jelentős, különösen a rendellenesség korábbi formáiban.
A kognitív-viselkedési terápia a diszfunkcionális gondolkodási minták, attitűdök és hiedelmek azonosítására és megváltoztatására összpontosít, amelyek kiválthatják a beteg életvitelének és étrendjének javítására irányuló vágyát, valamint az étellel kapcsolatos általános hozzáállását.
A cél az, hogy mélyen belemerüljön a beteg elméjébe és gondolataiba, hogy felderítse az étkezési rendellenesség kiváltó okát.
Chris Fairburn kutató az 1980-as évek elején kidolgozta a kognitív-viselkedési terápia sajátos modelljét az anorexia kezelésére. A kognitív-viselkedési terápia hagyományos alapjait használja fel - segíti az embert irracionális gondolataik megértésében, azonosításában és megváltoztatásában, hozzáadva egy másik fontos részt - segítve az embert abban, hogy sikerei láthatóvá és értelmessé váljanak (az egészséges táplálkozás elősegítése célok kitűzése és jutalom megszerzése után elérése).
A táplálkozási tanácsadás egy olyan terápia, amelyet étkezési rendellenességgel foglalkozó tanácsadó végez. A stratégia célja, hogy az étvágytalanságban szenvedő beteget az ételek és a testsúly egészséges megközelítéséhez szoktassa, hogy segítse a normális étkezési szokások és táplálkozási állapot helyreállításában. Az ötlet az is, hogy felismerjük a táplálkozás szükségességét az egészség és az életfontosságú funkciók fenntartása érdekében.
A betegnek hajlamosnak kell lennie és meg kell győződnie az evés szükségességéről. Nem szabad büntetésként vagy kötelességként éreznie.
A pszichoterápia másik formája az úgynevezett családterápia. Általában anorexiában szenvedő személy és családtagjai jelenlétében hajtják végre. Bizonyos esetekben azonban csak a hozzátartozókkal kell megbeszélést tartani, hogy megértsék a probléma lényegét, rájöjjenek a helyzetben betöltött szerepükre és megtanulják, hogyan lehetnek hasznosak a kezelés során. Az ilyen találkozók azt is tisztázzák, hogy a családtagok mire számíthatnak - milyen nehézségek és sikerek, és hogyan lehet velük szembenézni.
A családterápia segíti az anorexiában szenvedőt abban, hogy felismerje a családban betöltött szerepét és azt, hogy étkezési rendellenessége hogyan befolyásolja a családi környezetet. A család támogatása nagyon fontos a kezelés sikeréhez.
Vizsgálatok szerint a kognitív-viselkedési terápia csökkentheti a súlygyarapodás utáni visszaesés kockázatát. Hasonlóképpen elengedhetetlen a családterápia, mert arra ösztönzi a tizenévesek szüleit, hogy számoljanak a tünetek visszatérésével és megakadályozzák a rendellenesség megismétlődését.