Az alsó végtagok spasztikus (hideg paresis)

A cikk orvosi szakértője

Az alsó végtagok szimmetrikus túlnyomórészt distalis gyengesége (spasztikus vagy paresis paresis)

A distalis lábgyengeséggel rendelkező betegek ezen speciális kategóriája. Rendszerint ezek a betegségek diszbáziához vezetnek. Mindig hasznos emlékezni arra, hogy a disztális alsó paraparesis okai között nemcsak a polineuropátia ismert, hanem az izom, a gerinc és az agy szintjén is zajló folyamatok.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Az alsó végtagok spasztikus (paresis paresis) fő okai:

1. Parazita daganat vagy (ritkán) kortikális atrófiás folyamat.
2. Gerincvelő elváltozások (extramedulláris és intramedulláris).
3. A gerinc progresszív izomsorvadása.
4. Amiotróf laterális szklerózis (lumbosacralis forma).
5. Kúpot generál a gerincen és a farokon.
6. Örökletes motoros-szenzoros I. és II. Típusú polineuropátia (amyotrophia Sharko-Mari-Tuta).
7. Myopathiák.
8. Polineuropátia.
9. A tollas ideg kétoldalú károsodása.

Az agyféltekék másodlagos elváltozása.

A centrifugális gyrus-t mindkét oldalon érintő folyamatok spasztikus, túlnyomórészt alacsonyabb disztális paraparesist okozhatnak. Az etiológia hasonló az alsó görcsös paraparesis szindrómában leírtakhoz.

Gerincvelő elváltozások.

Egy ilyen eljárás csak akkor előnyös a disztális spasztikus paraparesis számára, ha a gerincvelő extramedulláris kétoldali károsodása van, beleértve a kortikoszpinális traktust és különösen az alsó végtagokon elhelyezkedő felületi rostokat. Az alsó vagy felső ágyéki keresztcsonti gerincvelő intramedulláris folyamata (duzzanat vagy syringomyelia) befolyásolhatja az alsó végtagi izmok beidegzésében részt vevő elülső kanos sejteket (lassan progresszív bénuláshoz vezethet, amelyet mindig érzésvesztés kísér, gyakran ürítési rendellenességekkel). Az ilyen elváltozásokat MRI-vel, ágyéki lyukasztással és mielográfiával azonosították.

---