Az alkoholfüggőség szomatikus és pszichiátriai szövődményei
Az alkoholfogyasztás a fejlett országokban a teljes betegségterhelés 9,2% -át teszi ki. A WHO jelentése szerint a világon az alkohol fogyasztó 2 milliárd ember közül 76,3 millió embernél diagnosztizálnak alkohollal kapcsolatos rendellenességet. A WHO és az európai politikai struktúrák folyamatos erőfeszítései ellenére az EU-ban az összes halálozás és betegség végső oka a káros és kockázatos alkoholfogyasztás. Az EU-ban élő fiatalok különösen veszélyeztetettek, mivel a 15–29 éves korosztályban a nők halálozásának több mint 10% -a és a férfiak halálozásának mintegy 25% -a kapcsolódik a magas kockázatú alkoholfogyasztáshoz 1. Körülbelül 23 millió európait fogyasztanak alkoholfüggőségben évente, és szeretteik fájdalmából és szenvedéséből eredő károkat 68 milliárd euróra becsülik.
Minden ember egy kontinuumba sorolható, amely öt kategóriából áll az alkoholfogyasztás szempontjából (1. ábra) 2 .
ÁBRA. 1. Az alkoholfogyasztás folytatása
bl. 1. Kockázatos ivás 3:
Heti
Egy esetre
Annak megállapításához, hogy egy ital kockázatos-e, tisztában kell lennie a szokásos ital (más néven alkoholos egység) meghatározásával. És ez valójában: egy pohár sör vagy maláta ital 330 ml., Egy pohár koncentrátum - whisky, gin, vodka stb. 50 ml., Egy pohár bor 150 ml.
A háziorvosnak, de más klinikusoknak is fel kell készülniük az alkoholfogyasztásra vagy függőségre utaló jelekre - különösen az ún. "Alkoholjelzők". A laboratóriumi markerek között szerepel: a CDT (szénhidráthiányos transzferrin), az AST, az ALT, a GGT és az MCV májenzimek növekedése - az eritrociták átlagos térfogata. A 98 fl fölötti MCV-k jelentős alkoholfogyasztást jeleznek az elmúlt hetekben 4 .
Tanulmányozz hat európai városban, beleértve Szófia megállapította, hogy az alkoholfüggőség miatt kezelést kérő 315 beteg közül 79% -nak volt legalább egy szomatikus problémája, 59% -ának pedig kettő vagy több problémája volt. Ezek a problémák gyakran súlyosak voltak, és a betegek 60% -ánál volt legalább egy, amely kezelést igényelt. A gyomor-bélrendszeri és májbetegségek voltak a leggyakoribbak, de az egyének körülbelül egynegyedének kardiovaszkuláris és neurológiai szövődményei voltak. Az ivás gyakorisága, időtartama és a függőség súlyossága rosszabb prognózissal járt a szomatikus egészség szempontjából. A dohányzás és az életkor szintén kockázati tényezők voltak 5 .