Autoimmun hemolitikus vérszegénységek - miért pusztulnak el az eritrociták
Dr. Metodi Takhchiev | 2015. július 20. | 0
Mi a hemolízis?
Hemolízis az eritrociták pusztulása a bennük lévő hemoglobin későbbi felszabadulásával. Különböző betegségek társulhatnak a hemolízissel - hemolitikus vérszegénység, amelyben az eritrociták idő előtti elhalása következik be, ennek következtében a test fokozatosan vérszegény szindróma alakul ki. Vannak szerzett és örökletes hemolitikus vérszegények.
Autoimmun hemolitikus vérszegények a leggyakoribb szerzett hemolitikus vérszegények. Bármely életkorban előfordulnak, és az életkor előrehaladtával egyre gyakoribbá válnak.
Mi az oka és hogyan alakul ki a betegség autoimmun hemolitikus vérszegénységben?
Rövidebb az eritrocita túlélés a csökkent immun tolerancia és az ellenük kialakuló autoantitestek miatt. Az autoimmun hemolitikus vérszegénységeket leggyakrabban az autoantitestek jellege szerint osztályozzák.
- Hő antitestekből származó autoimmun hemolitikus vérszegények: Az összes autoimmun hemolitikus vérszegénység körülbelül 80% -át képviselik. Az antitestek az IgG osztályba tartoznak, optimális aktivitással 37 ° C-on. Az eritrocitákra rögzítve (komplementerrel vagy anélkül), lép- és májműködéssel okozzák fagocitózisukat (egyes sejtek képesek különféle részecskéket felszívni és intracelluláris emésztésnek kitenni). makrofágok. (immunsejtek). Gyakran nincsenek azonosítható okok. Más esetekben vírusos és bakteriális fertőzések provokálják őket, vagy rosszindulatú hemopátia (rosszindulatú limfómák, krónikus limfocita leukémia), kollagenózis (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus) vagy karcinómák során fordulnak elő. A gyógyszer által kiváltott termikus IgG antitestek szintén a gyógyszer által kiváltott autoimmun hemolitikus vérszegénységeket okoznak. A szöveti hemolízis a penicillinnel, a cefalosporinokkal, a tetraciklinekkel, a prokainamiddal, a metildopával, a diklofenakkal végzett kezelés hosszú időtartama alatt változhat.