Ascites mcb R18

ascites típusa

  • Info
  • Tünetek
  • Kezelések
  • Termékek
  • Hozzászólások
  • Kapcsolódás

Az ascites a hasüregben szabadon mozgó folyadék gyűjteménye.
Normális körülmények között nincs folyadék a hasüregben, mert az érfehérjék onkotikus nyomása nagyobb, mint a hidrosztatikus nyomás. Az érfalakon áthaladó kis mennyiségű folyadékot a nyirokerek könnyen felszívják, amelyek visszaadják a központi keringésbe. Ascites akkor van jelen, ha a folyadék beáramlása nagyobb, vagy ha a kiáramlás csökken.

Az ascites etiológiája
Az ascites fő okai a következők:
1. A hashártya gyulladása:
- Bakteriális - gennyes;
- Tuberkulózis;
2. Vénás pangás:
- Megnövekedett nyomás a portális vénában - prehepatikus (főleg portális vénás trombózis), intrahepatikus (főleg cirrhosis), posthepaticus (főleg trombózis, rendellenességek, daganatok), Buddi-Chiari szindróma;
- Pangásos szívelégtelenség - a jobboldali elégtelenség, a konstriktív pericarditis minden formája;
3. A nyirok (gyakran chylous ascites);
4. Peritonealis carcinosis;
5. Biliáris peritonitis (epe átjutása a hashártyába);
6. Hemoperitoneum (például trauma esetén);
7. Meigs-szindróma;
8. Pankreatogén ascites (hasnyálmirigy-gyulladásban vagy pseudocystában). Ebben a típusú ascitesben az ascites folyadékban az amiláz magas;
9. Hipoproteinémia, például nephroticus szindróma esetén.

Ezeknek az okoknak a gyakorisága eltérő, a rosszindulatú megbetegedéseknél a leggyakoribb 50%, ezt követi a cirrhosis 30%, a szív okai az esetek 10% -ában és 10% egyéb okok.

A. Osztályozása ascites az ascites folyadék jellege szerint:
Transzudát - (fajsúlya 1005 - 1015, fehérjetartalma kevesebb, mint 2,5 gramm, és sejtekben gyenge), májcirrhosisban, szívelégtelenségben, nephrotikus szindrómában stb.
Exudate - (fajlagos tömege meghaladja az 1018-at, 2,5 g-nál több fehérjét tartalmaz és sejtekben gazdag), tuberkulózisos peritonitisben, neoplasztikus folyamatban stb.
Chilóz (tejszerű) ascites - típusa a zsír jelenlétének köszönhető, amely a mellkasi nyirok áramlásának daganatos folyamat vagy trauma által történő megsemmisülése miatt következik be;
Pseudochyloid ascites - típusa hasonló a chyloidhoz. Leukociták, mesotheliális sejtek, tumorsejtek jelenlétének köszönhető;