Anális repedés

Latinul: Fissura ani
Angolul: Anális repedés

Meghatározás: Az anális repedés egy lineáris fekély, amely a végbélnyílás bélését érinti. Általában a bőr és a nyálkahártyák közötti határon helyezkedik el. A hasadék nagyon fájdalmas, jelentős kellemetlenségeket okoz és a végbélvérzés fő oka.

Az anális repedés gyakori probléma. Minden korosztály érintett, a férfiak nagyobb valószínűséggel betegednek meg.

Etiológia: A fekélyek megjelenésének kedvező tényezői különbözőek lehetnek:

az izmokat károsító betegségek (myositis)
szilárd széklet tömegek vagy idegen testek által túlfeszített
hosszan tartó súlyos hasmenés után
a perianalis erek szubkután trombózisa
születés után
másodlagos hasadék - korábbi betegség miatt - Crohn-betegség, aranyér, szemölcs, vastagbélrák, szifilisz.

Patogenezis: A mechanikus trauma repedést okoz a végbélizom legkisebb ellenállása - a hátsó komisszázs - területén. A kialakult lineáris fekély alján az áthaladó ürülék idegvégződései elszakadnak. A fájdalmas bélmozgások a belső anális záróizom súlyos görcséhez vezetnek, ami tovább rontja a vérellátást és fokozza a fájdalmat. A székletürítéstől való tartózkodás miatt az állapot súlyosbodik, mivel székrekedést és a későbbi székletürítés során további károsodásokat és a szövetek repedését okozza.

Osztályozás: A klinikai lefolyástól függően megkülönböztetünk: