Amikor a gyermek beteg
Puls.bg | 2018. január 15 1
A gyermek születése a családban nemcsak anyának és apának, hanem minden szerettének is nagy öröm. Két család ünnepli a boldog eseményt. De a kis ember megjelenésével óhatatlanul együtt járnak a prózai, egyhangú kötelességek - evés, átöltözés, fürdés, álmatlan órák éjjel-nappal. Kompenzálja őket az az öröm, hogy láthatod, ahogy a babád megváltozik, növekszik, koccan, mászik, sétál, beszélget, felfedezi a világot. De elkerülhetetlenül eljön az idő, amikor megjelenik az első betegség - egy ártatlan megfázás vagy valami komolyabb. Hogyan reagáljunk ilyen esetekben? Mikor kell orvoshoz menni? Helyénvaló néhány napot várni? Kezeljük-e a gyereket otthon vagy kórházban? Nehéz kérdések, amelyekre nincs egyértelmű válasz, különösen azért, mert a gyerekek általában éjszaka, ünnepek alatt vagy a várva várt vakáció kezdetén betegednek meg.
Hazudunk neked, ha azt mondjuk, hogy fel tudsz készülni erre a pillanatra. Valahányszor valamilyen betegség előfordul jellegében, kellemetlenül meglep.
Az elkövetkező hónapokban a Puls.bg és az Acibadem Városi Klinika Tokuda Kórháza közösen beszélnek a gyermekek egészségével kapcsolatos leggyakoribb kihívásokról. A vezető szakemberek segítenek felkészülni (legalábbis elméletben) azokra a nehéz pillanatokra, amikor a gyermek beteg.
A következő sorokban megpróbáljuk megmutatni, mi a három legsúlyosabb kihívás, amellyel a szülőknek és a gyermekorvosoknak együtt kell megküzdeniük. Mivel a gyermek nem csak a felnőtt páciens modellje, hanem egy kicsi, felbecsülhetetlen univerzum.
A válaszok Igen Dr. Radka Maslarska, A Tokuda Kórház Acibadem Városi Klinikájának neonatológiai osztályának vezetője,
Dr. Kalin Lisichki, Az Acibadem Városi Klinika Tokuda Kórházának Gyermekgyógyászati Klinikájának vezetője
- Hogyan ismerhetik fel a szülők, hogy ideje a kórház?
Dr. Maslarska: Az újszülötteknél nincsenek az idősebb gyermekekre jellemző reakciók. Nagyon gyakran a bennük lévő fertőzés tüneteit a szülők nehezen ismerik fel. Például nagyon ritkán vannak lázai. A kevesebb, mint egy hónapja született csecsemő tünetei lehetnek például nagyon nyugodtak, álmosak, sápadtak, nem hajlandók enni, a szokásos ritmusban és mennyiségben nem adnak vizeletet és székletet. A hosszan tartó sárgaság a fertőzés jele is lehet. A fokozott ingerlékenység pedig egészségügyi problémát is jelezhet - ha a baba folyamatosan és vigasztalhatatlanul sír. Kétség esetén a szülők követhetik a baba légzését. A normál légzés percenként 40-60-szoros. 60-szoros vagy 40 alatti is lehet a fertőzés jele. De a szülők számára a legkönnyebben felismerhető jelzés a csecsemő nem hajlandó enni.
A szülőknek fel kell keresniük orvosukat vagy egy olyan helyet, ahol hozzáértő orvosi ellátásban részesülhetnek, és megvizsgálhatják a gyermeket, hogy megtudják, mit tegyenek, ha kételkednek gyermekük jólétében. Általában a nyomon követő gyermekorvos jól irányítható normál fizikális vizsgálattal és olyan adatokkal, mint például, hogy a gyermek meghízott-e, szívott-e és mennyit stb. Nem utasítom el a modern szülők vágyát, hogy mindig tájékozottak legyenek, és mindent ellenőrizzenek az interneten. De egy nagyon kicsi csecsemőnél néhány órás habozás nagyon kellemetlen következményekkel járhat, ezért azt javaslom, hogy elsősorban orvoshoz forduljon. Ismeri a babát, és a legjobban fel fogja mérni, hogy a helyzet riasztó-e és milyen mértékben.
Dr. Lisichki: Kisgyermekeknél - legfeljebb 3 éves korig, és különösen az 1 évesnél fiatalabbaknál - kötelező orvoshoz fordulni. Jó, ha a szülőknek lehetőségük van kapcsolatba lépni (telefonon, e-mailben) orvosukkal, ha a gyermeket otthon kezelik. Néha a gyermekek állapota nagyon gyorsan megváltozik, szó szerint néhány óra alatt romlás, sőt életveszélyes szövődmények is előfordulhatnak. Ezért figyelnünk kell néhány olyan változásra, amely arra irányít bennünket, hogy azonnal kórházba menjünk, vagy várhatunk. A NICE - az Egyesült Királyság Egészségügyi Minisztériumának kutatóintézete - jelzőlámparendszere nagyon kényelmes.
A zöld jelzőlámpa alacsony kockázatot jelent, azaz. a gyermek otthon kezelhető. A bőr, az ajkak és a nyelv természetes színe van, általában reagál a társadalmi jelekre. Normális alvása és ébrenléte van, alvás után gyorsan ébred stimuláció után. Normális, erős sírással sír, vagy egyáltalán nem sír. A légzés, a bőr és a szem megjelenése normális, a nyelv és a száj nyálkahártyája nedves.
A sárga jelzőlámpa jelei közepes kockázatúak és kórházi kezelést igényelnek. A gyermekek sápadtak, nem reagálnak normálisan a társadalmi ingerekre, csökkent aktivitással, nehezen ébrednek, nem mosolyognak. Betegség-megnyilvánulásaik vannak a légzőrendszer részéről: az orrlyukak kitágulása, gyors légzés - percenként több mint 50 lélegzetvétel a 6-12 hónapos és 40 év feletti gyermekek esetében, légzési zajok, zihálás jelentkeznek. A nyálkahártya száraz, az étvágy csökken vagy teljesen hiányzik. Egyéb riasztó jelek: 5 napos vagy annál hosszabb láz, az ízület vagy a végtag duzzanata, sántaság, a gyermek nem tud vagy nem hajlandó lábra állni, csecsemőknél pedig nem mozog végtagot, vagy amikor mozogni próbál, fájdalmas sírással reagál.
A piros fény olyan betegség-megnyilvánulásokat tartalmaz, amelyek nagy kockázatot jelentenek a gyermek életére, és azonnali kórházi kezelést és intenzív ellátást igényelnek. A bőr markánsan sápadt, foltok, zúzódások jelennek meg. A szociális jelekre nincs reakció, a gyermek nem ébred fel, vagy ha felébred, gyorsan elalszik, gyengén vagy sokáig sír. A légzés meghaladja a 60/perc értéket. Hallhatja a mellkas nyögését, nyögését, süllyedését. További riasztó jelek a 0-3 hónapos gyermekeknél 38 C feletti láz, 3-6 hónapos gyermekeknél 39 C feletti láz, a kiütés után nem eltűnő kiütés, kidudorodó fontanelle, nyaki merevség, görcsrohamok, epehullámokkal való hányás.