Alkoholos és alkoholmentes steatosis - gyakran alábecsülik a körülményeket
Steatosis - A „zsírmáj” a trigliceridek és más zsírok túlzott felhalmozódása a májban. A múltban rendkívül alábecsült állapot és jóindulatúnak tekinthető, ma már tudjuk, hogy felügyelet nélkül hagyva idővel előrehaladhat steatohepatitis, fibrózis a végén cirrózis. Statisztikailag a steatosisban szenvedő betegek körülbelül 30% -a fejlődik a következő években, 30% -a stabil és 30% -a javul.
A máj steatosis többféle formába sorolható: alkoholos steatosis és alkoholmentes steatosis, amely steatohepatitisz (alkoholmentes steatohepatitis, alkoholos hepatitis) és cirrhosissá válhat. A steatosis másik osztályozása szövettani - lehet mikrovezikuláris, makrovesikuláris vagy vegyes.
Etiológiailag a steatosis fő oka az alkohol. Még alacsony dózisok az idővel rendszeresen bevitt alkohol (30 g koncentrátum/100 ml bor/200 ml sör) steatosishoz és az ahhoz kapcsolódó szövődményekhez vezethet. A szabálytalan alkoholfogyasztás, de nagy mennyiségben (mértéktelen alkoholfogyasztás), különösen az alultápláltsággal együtt, ugyanolyan következményekkel jár.
Az alkohol hatása mindenkire más és más. Nyilvánvaló, hogy az alkoholfogyasztók körülbelül 10-30% -ánál idővel alkoholos májbetegség alakul ki. Jellemző az alkoholista fogalmának elmosódása. A WHO szerint a megengedett alkoholmennyiség két szokásos alkoholos ital naponta a férfiak számára és egy a nők számára. Azonban még ez a mennyiség hosszabb ideig alkoholos májbetegséghez vezethet. Nyilvánvaló, hogy a nők hajlamosabbak az alkoholos májbetegségek kialakulására, és hogy az életkor előrehaladtával a csökkent májműködés miatt nő az alkohol érzékenysége.
Az alkoholos steatosis mellett azonban van még alkoholmentes steatosis. Ennek etiológiai okai különbözőek - 2-es típusú diabétesz, Túlsúly (a túlsúlyos emberek körülbelül 80-90% -a steatosisban szenved), magas vérnyomás, diszlipidémia, vagy más szavakkal, a metabolikus szindróma a steatosis előfeltétele.
Ez azonban nem mindig szabályszerűség - hosszan tartó böjt vagy gyors fogyás steatosishoz és steatohepatitishez, valamint tartós parenterális táplálkozáshoz is vezethetnek. A steatosis további gyakori okai policisztás petefészek szindróma, gyógyszer toxicitás (nem opioid fájdalomcsillapítók - főleg paracetamol, antibiotikumok, amiodaron stb.), gyógynövények és gyógyteák, terhesség és mások. A férfi nem is általában a steatosis kockázati tényezője. A lakosság körülbelül 30% -ának máj steatosisában szenved.