Akut vírusos hepatitis D, hepatitis D, Akut hepatitis D
Összegzés
Az akut vírusos hepatitis legalább 5 ismert hepatotrop vírus által okozott fertőző betegség, amely meghatározza az akut vírusos hepatitis típusát is - A, B, C, D vagy E.
Mi okozza?
A delta hepatitis vírus a Deltavirus nemzetségbe tartozik, a Cystoviridae családba. A vírus tartalmazza az RNS genomját és burkolatát, amely HBsAg-t, a hepatitis B vírus antigént és egy specifikus D antigént tartalmaz. A vírus önmagában nem képes fertőzést okozni, de csak hepatitis B vírus jelenlétében szaporodik.
Mik a betegség változásai?
A fertőzés forrása akut vagy krónikus hepatitis D-ben szenvedő betegek. A megnövekedett kockázatú emberek intravénás drogfogyasztók, vérátömlesztésnek kitett emberek, elhízott személyek. A vírus vérrel és szexuális érintkezés útján terjed. A hepatocitákba kerülve a vírus nem képes szaporodni a hepatitis B vírus hiányában.
Mik a tünetek?
Az inkubációs periódus 2-8 hét. A fertőzés 2 klinikai formában nyilvánul meg:
- Társfertőzés- egyidejű fertőzés mindkét vírussal - B és D. A klinikai kép nem különbözik az akut vírusos hepatitis B képétől. A májenzimek kétfázisú emelkedése figyelhető meg a két fertőzés eltérő inkubációs periódusai miatt. Ebben az esetben a hepatitis D a betegek körülbelül 5% -ában krónikussá válik. Fulmináns formák az esetek 2-20% -ában alakulnak ki. A gyógyulás után a beteg egész életen át immunitást szerez;
- Szuperfertőzés- krónikus hepatitis B vírusfertőzésben szenvedőknél alakul ki, akik további hepatitis D fertőzésben szenvednek. Az akut fertőzés nagyon súlyos lehet, és májelégtelenséggé és halálozhat. A krónikus hepatitis D gyakrabban alakul ki, az esetek több mint 90% -ában krónikus állapot figyelhető meg. A szuperfertőzés akut fertőzésként fordulhat elő, vagy csak megnagyobbodott nyirokcsomókkal és megnövekedett transzaminázokkal (ASAT, ALAT).