Akut középfülgyulladás - mindig szüksége van-e antibiotikum kezelésre, 2. rész

Az akut középfülgyulladás a középfül gyulladása. Korai gyermekkorban gyakori, néhány anatómiai tulajdonság miatt. Gyermekeknél a középfül és a torok összekötő Eustachianus-cső rövidebb és keskenyebb. Emiatt a patogén mikroorganizmusok könnyebben áthaladnak rajta a szájüregből a középfülbe, különösen a felső légúti fertőzés hátterében.
Hogyan történik a diagnózis és mi a kezelés?
Az elején a részletes előzmények felvételével és egy vizsgálat elvégzésével kezdődik. Ennek során a segítségével fültükör az orvos megvizsgálja a külső hallójáratot és a dobhártyát.
A legjobb terápiás megközelítés értékelése érdekében több szempontot is figyelembe vesznek:
- A gyulladás típusa és súlyossága;
- Milyen gyakran szenved egy gyermek akut otitisben;
- Mi a fertőzés kora;
- A gyermek életkora;
- Kockázati tényezők jelenléte;
- Befolyásolja-e a fertőzés a gyermek hallását?.
A legtöbb középfülfertőzés igen önkorlátozó, ezért néhány gyermekorvos inkább a "várakozó" megközelítést választja. Tüneti terápiát írnak elő, és a gyermek állapotát 24-48 óra elteltével ellenőrzik. Ha az állapot romlik, kezdje el empirikus antibiotikus kezelés.
Gyakori, visszatérő középfülgyulladásban szenvedő gyermekeknél, csecsemőknél, valamint a középfül súlyos gyulladásában szenvedő gyermekeknél a betegség kezdetétől antibiotikumot írnak fel. A kivárás és megközelítés megközelítés nem ajánlott krónikus betegségben szenvedő gyermekeknél, immunhiányos jelenlétben, genetikai rendellenességben (pl. Down-szindróma).