Akut enteritis patológia

Az akut enteritis a vékonybél gyulladása. Az akut fertőző enteritis világszerte elterjedt. A fejlődő országokban a csecsemőhalandóság egyik vezető oka. Az esetek körülbelül 70% -ában a fertőzéseket vírusos szerek, elsősorban rotavírusok okozzák.
Az esetek 90% -ában akut enteritis négy kórokozó okozza: Norovirus, Rotavirus, Campylobacter és Salmonella. Egyéb gyakori okok közé tartoznak a baktériumok, például a Shigella és az E. coli, valamint olyan vírusok, mint az adenovírus, az asztrovírus és a kalicivírus. További kevésbé gyakori kórokozók a Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile és Staphylococcus aureus.
A Campylobacter jejuni az akut enteritis egyik leggyakoribb forrása és a leggyakoribb bakteriális kórokozó, amelyet 2 éves és hasmenéses fiatalabb gyermekeknél találnak. A szennyezett víz és az élelmiszerek, leggyakrabban a baromfi és a tej fogyasztásával jár. A betegség a fejlődő országokban általában kevésbé súlyos, mivel az emberek állandóan ki vannak téve a környezetben lévő antigéneknek, ami az antitestek korai kialakulásához vezet.
A rotavírus 140 millió ember megfertőzéséért és évente 1 millió halálesetért felelős, főleg 5 év alatti gyermekeknél. Ez teszi a világon a súlyos hasmenéses halálozások leggyakoribb okává. Szelektíven megcélozza az érett enterocitákat a vékonybélben, malabszorpciót okozva, valamint vízszekréciót vált ki. Azt is megfigyelték, hogy villous ischaemiát okoz és növeli a bélmozgást. E változások nettó eredménye a hasmenés.
A nekrotikus enteritis egy gyakori halálos betegség, amelyet a Clostridium perfringens β-toxinja okoz. Ez gyulladást és nekrózisszegmenseket okoz a gyomor-bél traktusban. Leggyakrabban a fejlődő országokban fordul elő, de a második világháború utáni Németországban is dokumentálták. A kockázati tényezők közé tartozik a csökkent tripszin aktivitás, amely megakadályozza a bélben lévő toxin lebomlását és csökkenti a bél motilitását, ami növeli a toxin felhalmozódásának valószínűségét.
A morfológiai változások általában akut enteritis hurutos, pszeudomembranos, follikuláris, fekélyes vagy fekélyes-nekrotikus gyulladásos folyamat formájában vannak bemutatva.