Akromegália és az agyalapi mirigy gigantizmusa
Meghatározás: Az akromegália a növekedési hormon szomatotropin fokozott szekréciójának köszönhető betegség, amelyet az agyalapi mirigy elülső mirigye termel (adenohipofízis). A betegség mindkét nemet érinti, az agyalapi mirigy gigantizmusa gyakoribb a férfiaknál. A betegség középpontjában szinte mindig a jóindulatú daganat - adenohypophysealis adenoma - benőtt sejtjeinek aktív képződése áll. Bizonyos esetekben a tumor rosszindulatú (adenocarcinoma).
A szomatotrop hormon fokozott szekréciója stimulálja a sejtek növekedését a különféle szövetekben, de a növekedési hatás a kötőszövetben és különösen a porcban és a csontszövetben fejeződik ki leginkább. Fiataloknál (20 éves korig) a növekedést serkentő porc és csontszövet főleg hosszában növeli a csontok méretét - azaz. gigantizmus alakul ki, és a csontnövekedés befejezése után a csontok megvastagodását és deformálódását okozza, azaz. akromegália a szó szoros értelmében. Egyidejűleg növelje a bőr és a bőr alatti szövet vastagságát és sűrűségét, valamint a belső szervek térfogatát és súlyát (visceromegalia).
Klinikai kép: A betegség kezdete észrevehetetlen, mert a változások lassan fejlődnek. A betegség első jelei csak azután jelentkeznek, hogy az adenoma nagyobb méretet ér el, jelentősebb hormontermeléssel. Néhány betegnél az első panasz a fejfájás és a látászavar. Tipikus az úgynevezett "alagútlátás" - a látómező szűkülete a látómezők perifériás részeinek elvesztése miatt a látóidegek növekvő adenoma általi összenyomódása miatt. Más esetekben az arc megjelenésének és a végtagok méretének változása lenyűgöző.