Agyi érrendszeri betegségek
Dr. Boyka Momchilova
Az elmúlt években gyorsan fejlődött az agy érrendszeri betegségeivel kapcsolatos ismeretek. Az agyi érrendszeri betegségek az agyi keringés artériás és vénás részének különböző iszkémiás és vérzéses rendellenességeinek általános kifejezései. A stroke (Hatano 1976) szerint egy klinikai szindróma, amelyet gyorsan észlelhető panaszok vagy tünetek jellemeznek, amelyek 24 órán át tartó fokális agyi funkció elvesztését vagy halálhoz vezetnek, az érrendszeri patológián kívül más nyilvánvaló ok nélkül.
Kivételt képezhetnek az agyi tünetek mély kómában vagy subarachnoidális vérzésben szenvedő betegeknél. Az agyi keringés iszkémiás rendellenességei közé tartoznak a tünetmentes iszkémiás rendellenességek, akut hipertenzív encephalopathia, átmeneti ischaemiás rohamok (TIA), agyi infarktus.
A fokális neurológiai tünetek időtartama, azaz. 24 óránál rövidebb vagy annál hosszabb idő tekinthető az egyetlen tényezőnek, amely megkülönbözteti a TIA-t az enyhe ischaemiás stroke-tól. Ez az időtartam szerinti felosztás feltételes és változik a CT vagy MRI képalkotással.
A vérzéses stroke parenchymás vagy subarachnoidális vérzés. Az agyi keringés vénás részének érbetegségei közé tartozik az agyi vénák és a duralis sinusok trombózisa. Az agyi keringés látens elégtelensége olyan kifejezés, amelyet D. Hadjiev professzor vezetett be hazánkban, és összefoglalja az agyi érrendszeri betegségek legkorábbi szakaszait. Megnyilvánulásuk fejfájás panaszokkal jár, feszültség, szédülés, fülzúgás, zavart alvás, memóriazavarok, instabil hangulat után. A neurológiai vizsgálat nem mutat átmeneti vagy tartós neurológiai tüneteket.