A vesék tartósan károsodnak a cukorbetegségben?
Assoc. Prof. Boris Bogov, az "Alexandrovska" egyetemi kórház Nefrológiai Klinikájának vezetője. Válaszolt Ya. Georgieva kérdésére.
A cukorbetegség társadalmilag jelentős betegség, és számos szervre és rendszerre gyakorolt jelentős hatása miatt globális problémává válik. A kár mind az egyént, mind az egész társadalmat érinti.
A társadalmi jelentőség a kardiovaszkuláris szövődmények, neurológiai és veseelégtelenség magas arányából adódik, amelyek végleges veseelégtelenségig terjednek. A Nemzetközi Diabetes Szövetség arra figyelmeztet, hogy ha 2007-ben mintegy 308 millió embert tartanak nyilván - cukorbetegségben és csökkent glükóz toleranciában, akkor 2025-ben számuk várhatóan 420 millióra nő.
Ryer 1840-ben leírta a cukorbetegség következtében fellépő vesekárosodást. Paradox módon, miután Banting felfedezte az inzulint és meghosszabbította a cukorbetegek életét, a vesekárosodás megnyilvánulása gyakoribbá és súlyosbodottá vált.
A cukorbetegségben a vese érintettségének jellemző jellemzője a diabéteszes glomerulosclerosis vagy a diabéteszes nephropathia, amely szintén a krónikus veseelégtelenség egyik vezető oka. Európában a veseelégtelenségben szenvedő betegek 15% -a cukorbeteg.
Valójában a vesekárosodás a cukorbetegség kialakulásától számított 2. év után fellelhető, de klinikailag még mindig nem nyilvánul meg. Ezek a változások csak a vesebiopszia utáni szövettani vizsgálaton találhatók meg.
A legkorábbi klinikai tünet az albumin megjelenése a vizeletben vagy a mikroalbuminuria. Ez általában a betegség 10. vagy 12. évére következik be, és elmondható, hogy ez a vesék legkisebb károsodása. Az I. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek 75% -ában, a II. Típusú mikroalbuminuriában szenvedők körülbelül 60% -ában pedig a diabéteszes nephropathia előfutára.