A terhesség megrövidülésével és az alacsony születési súlygal járó rendellenességek,
A szakaszban a terhesség rövidülésével és alacsony születési súlyával kapcsolatos rendellenességek, másutt nem osztályozva, magában foglalja azokat a körülményeket, amelyekben a terhesség időtartama eltér, az újszülött születéskor 2500 gramm alatti súlyával kombinálva.
Nagyon korai születéskor az újszülött alulsúlyos, és mindkét állapot kombinálódik.
Időszerű és megfelelő intézkedésekre van szükség az újszülött ellátásában, mivel úgy vélik, hogy minél korábban születik a baba, és minél alacsonyabb a súlya, annál nagyobb a súlyos légúti, emésztési, idegrendszeri, mentális és érzelmi hatású szövődmények kialakulásának kockázata. fejlődés.
A modern orvostudomány fejlődése lehetővé teszi a korai felismerést és a megfelelő kezelést, bár globálisan ez a csecsemőhalandóság és a súlyos szövődmények kialakulásának egyik fő oka. Az ezen állapotok kialakulásához vezető kockázati tényezők, valamint a terhesség korai megnyilvánulásainak ismerete lehetővé teszi a hatékony megelőzést.
A terhesség alatti éberségük javítása és a felügyelő orvos utasításainak betartása érdekében meg kell ismertetni a nőket a csecsemő kockázataival koraszülés és alacsony születési súly, esetleges szövődmények és egészségügyi következmények esetén.
A terhesség rövidülésével és alacsony születési súlyával járó rendellenességek előfordulásának kockázati tényezői, másutt nem osztályozva
A normális terhességi életkor 280 nap vagy 40 hét. A kifejezés, azaz a születés napját előzetesen a Negele képlet határozza meg, az utolsó rendszeres menstruáció első napjától számítva három hónapot és hozzáadva hét napot.
Az újszülött korai, a terhesség 37. hete előtti születésre történő idő előtti utalásával koraszülöttnek számít, és születéskor gyakran alulsúlyos. Az alacsony születési súlyt 2499 gramm alatt definiálják.
Számos tényező befolyásolhatja és növelheti az alacsony születési súlyú csecsemő vagy a koraszülés kockázatát.
Világszerte a koraszülött és gyakran alacsony születési súlyú csecsemők hatalmas száma miatt a leggyakoribb tényezők a következők:
Minimalizálni kell azon lehetséges káros tényezők hatását, amelyek a terhesség időtartamának rövidülését és az alacsony születési súlyt hordozzák magukban, mivel az alacsony születési súlyú koraszülötteknél jelentős a különböző súlyosságú és hosszú távú következmények, a megnövekedett gyakoriságú szövődmények kialakulásának kockázata. letalitás, rendellenességek és súlyos szisztémás sérülések.
A terhesség rövidülésével és alacsony születési súlyával kapcsolatos rendellenességek klinikai tünetei és tünetei, másutt nem osztályozva
A terhesség rövidülésével és alacsony születési súlyával járó, másutt nem osztályozott rendellenességek klinikáját a koraszülött munka, beleértve a fájdalmat, a méh rendszeres összehúzódását, a méhnyak állapotának fokozatos változásával, a nyaki megnagyobbodása több mint két centiméterrel, a méhnyak simítása.
Az újszülöttnek többnyire légzési elégtelenség jelei vannak. Az éretlenségre jellemző, hogy hiányzik a vernix caseosa, vagy ez az újszülött bőrét borító olajos réteg, száraz, ráncos bőr, vöröses-élénk megjelenésű és csökkent turgoros, átlátszó bőr alatti erek, az ujjakig nem érő körmök, az izomtónus csökkenése a széles fontanellák és a koponya varratai, kissé hajtogatott fülek, köldök közelebb helyezkednek el a szimfízishez.
A légzés sekély, gyakran van perioralis cyanosis, sírásuk gyenge, a tüdő nem eléggé kitágult, a tüdő felületaktív anyagának mennyisége csökken. Az újszülött sárgája intenzívebb, meghosszabbodik.
A lányok kis szeméremajkai távoliak, fiúknál a herék leereszkedése a herezacskóban nem teljes.
A magzati és újszülött betegségek ebbe a kategóriájába a következő betegségcsoportok tartoznak:
- Rendkívül alacsony születési súly: ebbe a csoportba tartoznak az újszülöttek, akiknek születési súlya kevesebb, mint 1000 gramm
- Alacsony születési súly: ebbe a csoportba beletartoznak az összes 1000 és 2499 gramm közötti újszülöttek
- Rendkívüli éretlenség: A magzat rendkívüli vagy rendkívüli éretlenségére a születés 28. hete előtt (vagy 196 napos kora előtt) utalunk.
- Koraszülöttség egyéb esetei: ebbe a csoportba tartoznak az összes koraszülött csecsemő, koraszüléssel a 28. és a 37. terhességi hét között (196 és 259 nap között).
Az alacsony születési súly és a koraszülés számos különböző súlyosságú szövődmény kialakulásának kockázati tényezője, amelyek egy része a születéskor jelentkezik, mások az élet későbbi szakaszaiban jelentkeznek.
A koraszülés során megfigyelt leggyakoribb magzati sérülések közé tartozik a légzőrendszer fejletlensége és a kapcsolódó kockázatok. Mivel a tüdõérettség a terhesség 36. hete után figyelhetõ meg, ennek az idõszaknak elõtt minden egyes születéskor eltérõ mértékû károsodás várható.
Bizonyos esetekben intrauterin kortikoszteroidokat (betametazont, dexametazont) használnak a koraszülés megelőzésére a pulmonalis rendszer fejlődésének felgyorsítása érdekében. Az éretlen tüdő kockázatot jelent a légzési distressz szindróma, tachypnea, bronchopulmonalis dysplasia, tüdőgyulladás, apnoe és bradycardia kialakulására.
A koraszülöttek és az alacsony születési súlyú csecsemők fertőzésveszélye sokszorosa, ami megköveteli az antibiotikumok időben történő alkalmazását a születés után.
A terhesség 34. hete előtti koraszülésnél nagyobb az intraventrikuláris vérzés (agyi vérzés) kockázata, valószínűleg az erek éretlensége miatt, amelyek nem tolerálják a születéskor megfigyelt keringési és nyomásváltozásokat.
Koraszülötteknél a gasztrointesztinális traktusban is éretlenség, a szívási reflex hiánya és a szükséges májenzimek sokasága hiányzik. Emiatt intravénás vagy nasogastricus tubusos táplálást alkalmaznak.