A prosztatarák epidemiológiája és lehetséges etiológiája
Dr. Radostina Georgieva, Art. cor. Prof. Dr. Chavdar Slavov, MD
Urológiai és Andrológiai Klinika, UMHAT "Joanna királynő - ISUL", Szófia
A prosztatarák a leggyakrabban diagnosztizált rák a bolgár férfiaknál, és világszerte a második leggyakoribb. Az 50 évnél idősebb férfiaknál a harmadik leggyakoribb daganatos megbetegedések okozta halálozási ok. A prosztatarák előfordulása és mortalitása szorosan összefügg az életkorral, a legmagasabb az időseknél (> 65 év). Korai „korlátozott stádiumú szervében” mutatott rossz klinikai megjelenése miatt a diagnózist csak rutin PSA teszteléssel és éves urológiai vizsgálatokkal lehet felállítani.
Kulcsszavak: prosztata, carcinoma, PSA, etiológia, megelőzés
A prosztatarák a második leggyakrabban diagnosztizált malignus daganat (a tüdőrák után) a férfiaknál. A gyakoriság és a mortalitás összefügg az életkor növekedésével, a diagnózis átlagéletkora 66 év. Az étrend és a fizikai aktivitás fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában és előrehaladásában. Az étrendi tényezők szerepe világszerte megfigyelt eltérésekben mutatkozik meg. Annak ellenére, hogy a 19. század közepén felfedezték a betegséget, epidemiológiája változatos marad, és az etiológiát még mindig nem teljesen értik.
A prosztatarák prevalenciája nagymértékben változik a különböző fajcsoportok között. Az Egyesült Államokban a legalacsonyabb az őslakos amerikaiak (46,9) és az ázsiaiak (52,4) előfordulása, őket a kaukázusiak követik (93,9). A legnagyobb előfordulást afro-amerikai férfiaknál figyelték meg (157,6) [3]. Ez a hatalmas eltérés mind a társadalmi-gazdasági feltételekkel, mind a biológiai tényezőkkel összefügg. Például azt gondolják, hogy az afroamerikaiak gyengébb minőségű egészségügyi ellátásban részesülnek, ezért kevésbé valószínű, hogy PSA-szűrésen esnek át. Másrészt szignifikánsan magasabb PSA-szintet figyeltek meg fekete férfiaknál, prosztatarákkal vagy anélkül, mint a fehéreknél. Számos tanulmány szerint a genetikai hajlam szerepet játszhat.