A megtermékenyítés segítésének egyéb módszerei ICD Z31
A meddőség a reproduktív korú párok körülbelül 13-14% -át érinti. Meghatározása: képtelenség teherbe esni 1 év rendszeres, rendszeres nemi aktus után.
Az asszisztált reprodukciós technológiák a reproduktív problémákkal küzdő párok megsegítésére alkalmazott különböző módszerek csoportját jelentik. Mesterségesen vagy részben mesterségesen érik el a terhességet.
A meddőség felméréséhez elengedhetetlen az alapos kórtörténet és a fizikai vizsgálat. Tartalmazzák:
- a jelenlegi és korábbi orvosi/műtéti problémák és az utóbbi időben bekövetkezett változások az egészségben;
- foglalkozás és lehetséges kémiai/környezeti expozíció;
- a vetélés családi története;
- születési rendellenességek vagy örökletes betegségek személyes és családi története;
- a szedett gyógyszerek frissített listája, beleértve a gyógynövényeket is;
- dohányzás, alkohol- és kábítószer-fogyasztás;
- a nemi aktus és a szexuális diszfunkció gyakorisága;
- alapos nőgyógyászati kórtörténet, beleértve a kismedencei fájdalmat, a közösülés közbeni kellemetlenségeket, a menstruációs görcsöket, a ciklus hosszát és a menstruációs vérzés időtartamát;
- korábbi kismedencei műtét;
- meddőség időtartama;
- az egyik partner korábbi terhességei;
- fogamzásgátló használat a múltban.
Az asszisztált reprodukciós technológiák sikerességi aránya sok tényezőtől függ, beleértve:
- a partnerek életkora;
- meddőség oka;
- az asszisztált reprodukciós technológia típusa;
- tojás állapota - fagyasztott vagy friss;
- az embrió állapota - fagyasztva vagy frissen.
Egy tanulmány szerint az asszisztált reprodukciós technológia ciklusainak átlagos százaléka, amely élveszületéshez vezetett, a következő:
- A 35 év alatti nőknél 39%;
- A 35-37 éves nőknél 30%;
- A 37–40 éves nőknél 21%;
- 11% a 41-42 éves nőknél.
Az asszisztált reprodukciós technológiák költségesek és időigényesek lehetnek. De sok párnak megengedik, hogy olyan gyermekeik szülessenek, akiket másként nem fogantak meg. Az asszisztált reprodukciós technológia általános módszerei a következők:
- In vitro megtermékenyítés (IVF)
- Zigóta intraphalopiai transzfer (ZIFT) vagy tubális embrionális transzfer (TET)
- Gamete intraphalopian transzfer (GIFT)
- Intracitoplazmatikus spermium injekció (ICSI)
Az in vitro megtermékenyítés egy petesejt megtermékenyítését jelenti a nő testén kívül a laboratóriumban. Ez a módszer az asszisztált reprodukciós technológia leghatékonyabb típusa. Az in vitro megtermékenyítést gyakran blokkolt petevezetékekkel vagy alacsony spermiumszámmal végzik. Kezdetben a kezelés a szuperovuláció stimulálásával kezdődik gyógyszerek segítségével, ami havonta több petesejt termeléséhez vezet. A petesejtek érése után kivonják a nő testéből és laboratóriumban összekeverik a férfi spermájával. Körülbelül 3-5 nap múlva egészséges embriókat ültetnek be egy nő méhébe.
További információ az in vitro megtermékenyítésről itt olvasható:
A zigóta intraphalopiai transzfer része a megtermékenyítést támogató egyéb módszerek, és hasonló az in vitro megtermékenyítéshez. A nő petefészkeit gyógyszerekkel stimulálják, hogy növeljék a több petesejt termelésének valószínűségét. A petesejteket ezután aspirációs eljárással távolítják el a nő testéből. A petesejt megtermékenyítését laboratóriumi körülmények között, az in vitro megtermékenyítéssel megegyező eljárással hajtják végre, kivéve az időkeretet.
A zigóta intraphalopiai transzferben 3-4 megtermékenyített petesejt kerül a nő testébe laparoszkópiával az egyik petevezetékben a megtermékenyítést követő 24 órán belül, összehasonlítva az in vitro eljárással, ahol az embriótranszfer 3-5 nap után következik be. Ha az embrióknak a következő szakaszban hagyják fejlődni, mielőtt a nő testébe kerülnének, akkor ezt az eljárást tubus embrionális transzfernek nevezik.