A mandulák betegségei - mandulagyulladás és adenoiditis
A mandulagyulladás és az adenoiditis a gyermekkor jellegzetes patológiája. Ők képviselik akut vagy krónikus az oropharynx gyulladása és/vagy az epifarynx. A mandulák, valamint az adenoid (az úgynevezett harmadik mandula) az orr- és szájüreg bejáratánál elhelyezkedő nyirokszövet részei, képezik az anatómiai struktúrát-Valdaier gyűrűje. A Valdayer-gyűrű a következőkből áll: a két nádor mandula, a garat mandula (adenoid), a nyelvi mandula, az eustialis csövek körül elhelyezkedő bilaterális limfoid szövet és a retropharyngealis lymphoid szövet.
A lefolyástól függően az állapotok lehetnek akutak vagy krónikusak.
Akut mandulagyulladás és tonsillopharyngitis
Leggyakrabban velük vannak vírusos etiológia: influenza, parainfluenza, EBV, ECHO, coxsackie vírusok. Néhány himlő, rubeola, kanyaró és mumpsz is látható a pályán. A leggyakoribb bakteriális kórokozó a β-hemolitikus streptococcus, de a Staphylococcus aureus, a Haemophilus influenzae, a Streptococcus pneumoniae, a Moraxella catarrhalis és mások is izolálva vannak.
A panaszok súlyos torokfájás, láz, fáradtság, rossz lehelet, étvágytalanság kezdeti megjelenésével járnak, amelyet a nyak nyirokcsomóinak megnagyobbodása kísér.
Patomorfológiailag különböznek:
- Angina cattarrhalis-hiperémiás, lédús, megnagyobbodott mandulák
- Az angina follicularis-mandulák nagymértékben megnagyobbodtak, kivörösödött mandulák, fehéres, pontos lerakódásokkal a tüszőkön
- Angina lacunaris - gennyes lerakódások figyelhetők meg a lyukakon
- Az angina ulceromembranosa-mandulákat pszeudomembranos lerakódások borítják, nekrózissal és fekélyekkel kombinálva. Hematológiai betegségekben fordul elő: leukémia, agranulocytosis, Plaunt Vincent angina (kombinált anaerob flóra által okozott egyoldalú angina)
- Herpangina-vezikuláris kiütés a nádíven, puha szájpadlás. Gyakran gingivostomatitisszel kombinálják. Az okok Coxackie vírusok.