A máj hemangioma Patológiája
A hemangiómák jóindulatú, hipervaszkuláris, vénás rendellenességek, amelyek a májban fordulnak elő. Ezek a máj leggyakoribb jóindulatú mezenhimális daganatai. A hemangiómák olyan extra erek csomói, amelyek általában gyermekeknél fordulnak elő. Kavernás vagy kapilláris máj hemangiómákként is ismertek.
Etiológia
A etiológia a máj hemangioma nem teljesen tisztázott. Sporadikusan fordulnak elő ismert hajlamosító tényezők nélkül. Ha a hemangiómák nagyobbak, mint 10 centiméter, óriási hemangiómának számítanak. Mivel vaszkuláris rendellenességeknek tekintik őket, inkább az ektázia súlyosbítja őket, mint a hiperplázia vagy a hipertrófia. A terhesség alatt a hemangiomák másodlagosan növekedhetnek a hormonok (ösztrogén és progeszteron) növekedése miatt. Az ösztrogénreceptorokat azonban nem minden tumorban detektálják, sőt ösztrogénterápia hiányában néhányuk növekedhet.
Járványtan
A máj hemangioma ötször gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Bármely korcsoportban megfigyelhetők, de legtöbbjüket 30-50 év közötti embereknél diagnosztizálják (60-80%). A prevalencia magasabb lehet, de mivel általában tünetmentesek, gyakran nem diagnosztizálják őket. Korai gyermekkorban megfigyelhetők. Prenatálisan is megtalálhatók voltak egy növekvő magzatban.
Klinikai kép
A legtöbb esetben a máj hemangiómái nem mutatnak jeleket és/vagy tüneteket. Ha tünetek jelentkeznek, nem specifikusak, sok más betegségre jellemzőek, különösen emésztési eredetűek. A jobb felső hasi negyed fájdalma a leggyakoribb panasz. Mások közé tartozik az étvágycsökkenés, a korai jóllakottság érzése, émelygés, hányás, hasi kellemetlenség. Ezek a tünetek jelezhetik a hemangioma jelenlétét, vagy más rendellenességek okozhatják. A fizikai vizsgálat során kiderülhet a hepatomegalia és nagyon ritkán tapintható tömeg.