A máj hemangióma Diagnozata
A hemangioma a máj leggyakoribb jóindulatú daganata. Ezek az erek varázslatai, különleges szerkezetűek, megfelelően elrendezve. Leggyakrabban véletlenül fedezik fel őket, nem jelentenek veszélyt és nem igényelnek terápiás beavatkozást.
Az alsó végtagok hemangiómái a felső végtagokban is kialakulnak. Ezeket a hemangiómákat érzékenynek tekintik az ektogénre. A menopauza idején sok nőnek ösztrogénpótlót írtak fel, hogy minimalizálják a betegség kialakulásának okozta tüneteket. Ez a felesleges ektogén stimulálhatja a máj hemangiomáinak védelmét. Ugyanígy a terhesség és néha az opál fogamzásgátló tabletták növelhetik a hemangiomák méretét.
A hemangiomák egyes formái növekedni szoktak. Ezenkívül a végtagok hemangiómái progresszív degeneratív atrófiához és a vázizmok degenerációjához vezetnek, a bőr megsérül és végzetes vérzések lépnek fel. Mindezek a jelek jelzik ennek az egészségügyi problémának a súlyosságát és összetettségét. A hemangioma nagyobb valószínűséggel a betegek több mint 90 százalékánál fordul elő.
A máj hemangiómái nem ritkák. Az emberek körülbelül 2% -ánál képalkotás található. A boncasztalnál a gyakoriság eléri a 7,4% -ot. A gyakoriság négy-hatszor magasabb a nőknél. Minden korcsoportban megfigyelhetők, de a csúcs 30-50 év között van.
Okok:
A hemangiomák oka ismeretlen. Vannak olyan tényezők, amelyek a képződmények és a növekedés stimulálásának gyakoriságához kapcsolódnak - ilyen például az ösztrogénpótló kezelés, terhesség, szteroidterápia.
E. Malan és A. Puglionizi elmélete szerint a hemangiomák megjelenése az embrió érrendszerének komplex rendellenességének eredménye.
Az olyan tényezők, mint a trauma, a fertőzés, a hormonális rendellenességek, fontosak a hemangiomák kialakulásában az intrauterin élet időszakában, de egyszerűen növekedésserkentőként szolgálnak.
Tünetek:
A hasi fájdalom a máj hemangioma kórtörténetében képalkotást igényel a szövődmény kizárása érdekében. Általában véletlenszerű a felderítésük, egy másik alkalommal végzett vizsgálatok során - leggyakrabban ultrahanggal vagy számítógépes tomográfiával. Ritkán haladják meg a 4-5 cm-t, és akkor sem mindig okoznak tüneteket. Ha van ilyen, nehézség, a jobb hypochondrium fájdalma, korai jóllakottság, étvágytalanság, émelygés fejeződik ki a környező szervek és struktúrák összenyomódása miatt. A 4 cm feletti hemangiómában szenvedők kb. 40% -ának vannak panaszai, és amikor a formáció 10 cm-re növekszik - a százalék eléri a 90.
Bonyodalmak:
Ritkán, nagy méretben tapinthatók át a hasfalon. Sárgaságot okozhatnak, ha az epevezeték összenyomódik, és a kívülről történő összenyomás miatt a gyomor-bél traktus átjutását nehezíti. Lehetséges szövődmények: vérzések vagy trombózis a hemangiomán belül vagy az epeutakba bejutó vérrel a hasüregbe a megfelelő klinikai tünetekkel. A nagy, bonyolult hemangiómákat a magasabb testhőmérséklet fenntartásának okaként írták le.
Diagnózis:
A máj hemangiómáinak diagnózisát képalkotással állapítják meg. Az ultrahang a legkönnyebben elérhető. A formációk echogének, de nincs konkrét kép. A Doppler-ultrahang növeli a vizsgálat érzékenységét és specifitását.