A lupusban szenvedő betegek egyharmada
- Pikkelysömör
- Psoriaticus ízületi gyulladás
- Rheumatoid arthritis
- Bechterew-kór
- Colitis ulcerosa
- Crohn-betegség
HÍREK
A lupusos betegek egyharmadának vesekárosodása van
A lupus erythematosusban szenvedő betegek nemzetközi tanulmánya szerint a lupus nephritis formájában megjelenő vesekárosodás gyakori szövődmény és a betegség által érintettek 38,8% -ában fordul elő.
Az egyik dolog, amire az orvosok odafigyelnek, az az, hogy a lupusban szenvedőket rendszeresen ellenőrizni kell a vese és lupus nephritis észlelésekor szakorvos szorosan figyelemmel kíséri. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a betegeknek több gyógyszert kell szedniük, de a rendszeres ellenőrzés kötelező.
A vizsgálat céljából összesen 1827, LE-ben szenvedő, az Egyesült Államokból, Európából, Kanadából, Mexikóból és Ázsiából származó beteg orvosi dokumentációját tekintették át. 35,1 évesek. és 89% -uk nő. Minden beteg nyomon követése átlagosan 4,6 évig tartott. A vesefunkciót mutató laboratóriumi paramétereket évente értékelik.
A tanulmány szerzői azt találták 700 lupusban szenvedő résztvevőnek lupus nephritis is van, 566-nak vagy 80,9% -uknak volt vesekárosodása a vizsgálat elején. Bár a modern követelmények szerint vese biopsziát végeznek, ha vese gyanúja merül fel, csak 56,4% -uknak volt biopsziája.
Más lupusos betegekkel összehasonlítva, a lupus nephritisben szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek magas vérnyomásban, neurológiai betegségekben és immunrendellenességekben, de másrészt ritkábban alakul ki ízületi gyulladás.
"Összességében az adatok biztatóbbak, mint néhány évtizeddel ezelőtt, de még hosszú út áll előttünk" - mondta Dr. Kirow vezető kutató.
Az erőfeszítéseket az egyénre szabottabb kezelésre, a gyanús esetekben gyakoribb biopsziára és a lupusos betegek életminőségének felmérésére kell összpontosítani a jövőben.
Dr. Ana-Maria Mladenova
Az anti-TNF szer terápia szerepe a Parkinson-kór megelőzésében IBD-ben szenvedő betegeknél
A gyulladásos bélbetegségben (IBD - Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás) szenvedő betegeknél fokozott a Parkinson-kór kockázata, de egy nemrégiben elkészült tanulmány szerint védelmet nyújt a tumor nekrózis-faktor alfa (anti-TNF) elleni antitestekkel történő időben történő kezelés. 23 a JAMA Neurology folyóiratban.
A Parkinson-kór kiszámításához az IBD-s betegek körében és az anti-TNF terápia hatásának értékeléséhez a tanulmány szerzői, Prof. Inga Peter, az ISMMS New York-i vezetésével 170 millió emberre kiterjedő 16 éves adatokat elemeztek.
144 018 IBD-s beteget találtak, akiknek átlagéletkora 51 év volt, 56% -uk nő volt, és összehasonlították őket 720 090 egészséges kontrollcsoporttal. Összesen 1796 résztvevőnél diagnosztizálták Parkinson-kórt, és a neurodegeneratív betegség előfordulása 28% -kal magasabb volt IBD-esetekben, mint a kontrollokban. Érdekes módon a Parkinson-kór 78% -kal alacsonyabb az IBD-ben szenvedő betegeknél, akik anti-TNF terápiát kapnak, mint azoknál a betegeknél, akik nem kapják meg.
Ezek az eredmények alátámasztják a szisztémás gyulladás mindkét betegség kialakulásában betöltött szerepére vonatkozó adatokat - magyarázzák a szerzők.
A TNF-gátlás számos neurodegeneratív betegség, köztük az Alzheimer-kór, az amiotróf laterális szklerózis és a szklerózis multiplex terápiás stratégiája, de a Parkinson-kórban kifejtett hatásáról egyelőre nincsenek elég kiterjedt tanulmányok - teszi hozzá Peter professzor. Ennek oka az, hogy a TNF gátlása nem hatékony a már meglévő betegségekben, és hogy a gyógyszerek nem lépik át a vér-agy gátat. A terápia nagy lehetőségei ellenére további vizsgálatokat kell végezni a pontos kezdési idő, dózis és az alkalmazás módjának meghatározásához - vonják le a szerzők.
Felhasznált forrás:
I. Péter, Dubinsky M, Bressman S és mtsai. Daganatellenes nekrózis faktor terápia és a Parkinson-kór előfordulása gyulladásos bélbetegségben szenvedők körében. JAMA Neurol. Megjelent online: 2018. április 23. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0605
Lehetséges diéták fekélyes vastagbélgyulladás esetén
Ha fekélyes vastagbélgyulladást diagnosztizáltak nála, észrevehette, hogy a betegség különböző szakaszaiban az általad jól tolerált ételek különböznek egymástól. Sőt, ami megkönnyebbülést okoz számodra, kiválthatja a tüneteket ugyanabban a diagnózisban. Nincs egyetlen étrend vagy étrend-terv, amely mindenki számára megfelelő lenne, amelyet a fekélyes vastagbélgyulladás érintett - minden beteg számára egyedi étrend van. A tünetektől függően különböző étrendek ajánlhatók, például:
• Magas kalóriatartalmú étrend: sok fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő ember fogy, és az alultápláltság jelei jelentkezhetnek. A magas kalóriatartalmú étrend megoldhatja a problémát. Az ilyen típusú étrendről ITT olvashat bővebben
• Alacsony laktóztartalmú étrend: a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők néha laktóz-intoleranciában szenvednek. Ez egy olyan állapot, amelyben hiány van a laktáz enzim termelésében vagy hiányában, amely felelős a laktóz élelmiszerben történő feldolgozásáért. Ennek eredményeként a tej vagy tejtermékek fogyasztása során a laktóz emésztési zavarai fermentációjához vezetnek, amely felfúvódást, rendellenességet és hasi fájdalmat okoz. Ha úgy gondolja, hogy ilyen problémája lehet, akkor jó kizárni a menüből a tejet, sajtot, sajtot. Kivételt tehet a házi joghurt alól. A tejtermékek korlátozása azonban a kalcium, a D-vitamin és a fehérje hiányához vezethet. A megoldás az, hogy időnként kis mennyiségű tejet iszunk, de mindig más ételekkel együtt. A tejtermékek más élelmiszerekkel történő felvétele lassítja a laktóz felszabadulását a szervezetben.
• Alacsony zsírtartalmú étrend: A fekélyes vastagbélgyulladás megzavarhatja a zsírok asszimilációjának folyamatát, fogyasztásuk tüneteket okozhat vagy súlyosbíthatja a meglévő panaszokat. Ezért a szakértők azt javasolják, hogy a betegség támadása során kerüljék a magas zsírtartalmú ételeket. Ezek a legtöbb vörös hús, teljes tejtermékek, tojás.
• Alacsony rosttartalmú étrend (alacsony maradványtartalmú étrend): csökkentheti a bélmozgások gyakoriságát és enyhítheti a hasi görcsöket.
• Alacsony sótartalmú étrend: Ezt a diétát akkor alkalmazzák, ha a betegek kortikoszteroid terápiát kapnak, mert ez segít csökkenteni a vízvisszatartást.
• FODMAP-szegény étrend. Ez a kifejezés egy rövidítés, amely "fermentálható oligo-di-monoszacharidok és poliolok" jelent - bizonyos szénhidrátokban és bizonyos cukoralkoholokban (poliolokban) található cukortípusok. A diéta különösen súlyos fekélyes vastagbélgyulladás esetén ajánlott.
A FODMAP diétához való ragaszkodáshoz alkalmatlan termékek közé tartoznak a zöldségek és hüvelyesek (póréhagyma, gomba, karfiol, spárga, cékla, zeller, borsó, szójabab, bab), fruktózban gazdag gyümölcsök (alma, körte), szilva, kajszibarack, őszibarack, nektarin, avokádó, szeder, mazsola, datolya, grapefruit, mangó, aszalt szilva, görögdinnye, cseresznye, gabonafélék és gabonafélék, valamint bizonyos italok (sör, bor, szeszes italok vagy szénsavas italok), tejtermékek.