A krónikus gyomor- vagy nyombélfekély klinikai patológiája Patológia
A krónikus fekély ciklikus lefolyású krónikus betegség, amelynek klinikai és morfológiai megnyilvánulása a gyomor vagy a nyombél visszatérő fekélye.
A peptikus fekélybetegség széles körben elterjedt nosológia. Bizonyított, hogy a felnőtt lakosság körülbelül 20% -ának van vagy volt fekélye. Sokkal gyakrabban érinti a városi lakosságot, különösen a 30 és 40 év közötti férfiakat. A nyombél és a gyomorfekély előfordulási aránya körülbelül 7: 2,5 az előbbi javára. A gyomorfekély a 40 és 50 év közötti férfiaknál, valamint az 50 év feletti nőknél gyakoribb.
Alapvető fontossága a a gyomor vagy a nyombél krónikus fekélye neurogén tényezői vannak, amelyek különböző stresszes helyzetekből és pszichoemotikus túlterhelésből származnak. A stresszes helyzetek megsértik azokat a kérgi funkciókat, amelyek szabályozzák a gyomor és a belek szekrécióját és mozgékonyságát. A szubkortikális magok stimulálják az n. Vagus közepét, növelik az ideg tónusát és jelentősen növelik a gyomor sósav-szekrécióját és mozgékonyságát.
A krónikus fekélyek patogenezise a következők fontosságát sugallja:
- Csökkent nyálkahártya-védelem
- A fekélyt megelőző krónikus gyomorhurut
- Hipo- és avitaminózis
- Alultápláltság
A leggyakoribb a lokalizáció a kis görbe mentén, az antrumban és a gyomor testében, a pylorusban. Ami a duodenumot illeti, a krónikus fekélyek a proximális rész elülső falán, a bulbusban találhatók, ritkán postbulbar, az úgynevezett "csókoló fekélyek".