A kismedencei gyulladásos megbetegedések okai - a női reproduktív szervek gyulladása
A kismedencei gyulladás (PID) a női reproduktív szervek gyulladása. Rostos szövetekkel való tapadások kialakulásához vezethet, amelyek a szövetek és a szervek között képződnek. Hatással lehet a méhre, a petevezetékekre, a petefészkekre vagy mindkettő kombinációjára.
A szövődmények közé tartozik a krónikus és tartós kismedencei fájdalom, a méhen kívüli terhesség és a meddőség. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint minden nyolcadik nőből, akinek TVD-je volt, nehézségei vannak a teherbe eséssel. Az esetek többsége a hüvelyben vagy a méhnyakon átterjedő kezeletlen fertőzés következménye. A nemi úton terjedő fertőzések gyakori okok, de más nőgyógyászati fertőzésekből más okokból is kialakulhatnak.
Tünetek
A TVB amellett, hogy tapadásokat okoz, fájdalmat, meddőséget és termékenységi problémákat vagy tályogokat is okozhat. A kezelést általában antibiotikumokkal végzik, de szükség lehet műtétre.
A megelőzési stratégiák magukban foglalják a biztonságos szex gyakorlását és a több szexuális partner hiányát.
A tünetek nem feltétlenül észrevehetők. Sok ilyen betegségben szenvedő nőnek nincsenek tünetei. Ha tünetek jelentkeznek, enyhétől súlyosig terjedhetnek. A kezeletlen TVB azonban súlyos következményekkel járhat. A lehetséges tünetek a következők:
- fájdalom, valószínűleg súlyos, különösen a medence területén
- láz
- fáradtság
- vérzés vagy foltok a menstruációk között
- szabálytalan menstruáció
- fájdalom a hát alsó részében és a végbélben
- fájdalom a közösülés során
- rendellenes hüvelyváladék
- gyakori vizelés
- hányás
Néha a tünetek hasonlítanak egy petefészek ciszta, vakbélgyulladás, endometriózis vagy húgyúti fertőzés tüneteire.
A TVB lehet akár 30 napig tartó akut vagy krónikus, ha 30 napnál tovább tart. A kezelés nehézsége, hogy a tünetek változatosak, és egyes nőknél esetleg nincsenek tünetek. Bármely nőnek, aki tüneteket tapasztal, vagy úgy gondolja, hogy a fertőzés bármely okának kitették, orvoshoz kell fordulnia.
Bonyodalmak
A TVB kezelése nélkül előforduló komplikációk a következők lehetnek:
- adhéziók, amelyek termékenységi problémákhoz vezethetnek
- ismétlődő TVB
- súlyos kismedencei fájdalom
- tuboovarian tályog (veszélyes gyulladásos betegség nőknél)
Sok nő csak akkor veszi észre, hogy TVB-je van, amíg meddőségi problémák miatt orvoshoz fordulnak. Egy nőnek, aki TVB-vel rendelkezett, 20 százalékos esélye van a meddőségre a petevezeték tapadásának és 9 százalékos kockázata a méhen kívüli terhességnek. A krónikus kismedencei fájdalom kialakulásának valószínűsége 18 százalék.
Okok és kockázati tényezők
A TVB általában fertőzéssel kezdődik, amely a hüvelyben kezdődik és átterjed a méhnyakra. Ezután beköltözhet a petevezetékbe és a petefészkekbe. A fertőzés oka lehet bakteriális, gombás vagy parazita, de egy vagy több típusú baktérium nagyobb valószínűséggel érintett. A nemi úton terjedő baktériumok a leggyakoribb okok. A chlamydia a leggyakoribb, amelyet a gonorrhoea követ. A chlamydia-ban szenvedő nők 80 és 90 százalékának, a gonorrhea-ban szenvedők 10 százalékának nincsenek tünetei. A chlamydiaban vagy gonorrhoában szenvedő nők körülbelül 10-15 százaléka továbbra is másodlagos fertőzésként fejti ki a TVB-t.