A kéz és a láb ízületeinek entezopátia tünetei, kezelése Kompetens az iLive egészségéért

A cikk orvosi szakértője

Járványtan
Okok
Patogenezis
Tünetek
Szakasz
Formák

Bonyodalmak és következmények
Diagnózis
Megkülönböztető diagnózis
Kezelés
Kihez forduljon?
Megelőzés
Előrejelzés

A spondyloarthropathia vagy enthesopathia az izom-csontrendszer gyulladásos betegségeinek sorozata, amelyek közös klinikai és radiológiai jellemzőkkel rendelkeznek, valamint a vérben reumatoid faktorral rendelkező betegeknél nincs plazma. Enthesopathiák alakulhatnak ki fiatal és középkorú embereknél, jelentősen romolnak a teljesítmény és az életerő.

A betegség azonnali késői diagnózisa gyakran fogyatékossághoz vezet.

[1], [2], [3], [4], [5]

Járványtan

Ez a patológia meglehetősen gyakori, és a felnőttek 60-85% -ában fordul elő. Szakértők szerint, ha az embernek ízületi problémái vannak, akkor az esetek 60% -ában ez enthesopathiához kapcsolódik.

A betegek súlyos fájdalom következtében fokozatosan elveszítik a munkaképességüket. A statisztikák szerint az ízületi gyulladás vagy az osteoarthritis ezen vagy abban a formájában szenvedő emberek több mint fele enteropathiás a periartikuláris inakban vagy más kötőszöveti szerkezetekben.

A betegséget gyakran az ízületek reaktív urogenitális gyulladásának, valamint a Reuters-kórnak a hátterében diagnosztizálják.

Megfigyelések szerint az aktív emberek 3/4-e hivatásszerűen sportol, előbb-utóbb megérti ezt a betegséget.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Az entezopathia okai

Számos ok hatására megkezdődhet a gyulladásos reakció kialakulása a közeli szövetekben. Ha a gyulladás hosszú ideig tart, akkor a kötőszövetben mindig dystrophiás rendellenességek lépnek fel. Ezeknek a folyamatoknak köszönhetően romlik az inak, fasciák és inak rugalmassága és sűrűsége. A sérülés kockázatának mértéke növekszik: idővel az ízületi funkció romlik.

A különböző típusú enteropathia okainak teljes száma a következő:

ütés vagy leesés miatti ízületi sérülések;
széles amplitúdójú mozgások végrehajtása;
rendszeres túlzott terhelések (statikus és dinamikus);
születési rendellenességek, a csontok, ízületek és/vagy izmok folyamatainak deformációja;
fertőzés, anyagcserezavarok (köszvény, ízületi pikkelysömör, osteoarthropathia, brucellózis stb.).

Az ízület kerülete körüli szövetek gyulladása azonnal kialakulhat traumás sérülés után. Ez lehet nyújtás, rázás, zúzódás eredménye. Ilyen reakció gyakran előfordul már meglévő izom- vagy ízületi gyulladással, az ízületek vagy izmok másodlagos ínkárosodásával.

Kockázati tényezők - aktív, sőt professzionális sport, különösen pálya- és súlyemelés, futball, tenisz, kosárlabda stb. A betegség gyakran azokat az embereket érinti, akiknek hivatása monoton ismétlődő mozdulatokkal vagy nehéz terhek rendszeres emelésével és hordozásával jár (építőipari munkások, hordárok és így tovább.

A negatív súlyt a túlsúly, a rossz szokások és az alultápláltság is játssza.

[16], [17], [18]

Patogenezis

Az "enthesopathia" név egy fájdalmas folyamat jelenlétét jelenti az enthesekben - olyan területeken, ahol az inak, kapszulák és szalagok a csontokhoz kapcsolódnak. Tág értelemben az enthesopathiát íngyulladásnak is nevezik az ín végtagjain, valamint gyulladásos folyamatokat számos lokalizált nyálkahártya bursa-ban.

A mozgásszervi működés az emberi test egyik fő funkciója. Enélkül gyakorlatilag lehetetlen teljesen megélni. A csontrendszer számos összekötő elemmel rendelkezik, amelyek az izmok szalagjaként és inaként szolgálnak, segítve a csontok közötti stabil és tiszta kapcsolatok fenntartását. Egy ilyen szerkezet, amely hasonlít egy karos eszközhöz, lehetővé teszi az ember számára a mozgást és az aktív életmódot.

Ezen vegyületek összetevőinek mechanikai károsodása a kötőszövet gyulladását okozhatja. Ennek eredményeként enteropathia van, amely a periarthritis változataként alakul ki. A fájdalmas folyamat általában az inak, az ínszalagok, az ízületi bursa és a rostos szövetek elemeit foglalja magában.

Az érintett gócok lokalizációját a következő típusú enteropathiák jellemzik:

váll (a bicepsz izomának hosszú feje érintett);
ulner (az epicondylitis);
combcsont (például trochantitis);
a kés;
boka ("calcenalis sarkantyú").

Az "enthesopathia" kifejezés általánosnak tekinthető, beleértve a periartikuláris szövetszerkezetek különféle gyulladásait. Többek között az ilyen gyulladások átterjedhetnek más közeli struktúrákra, ami diffúz kombinált gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Az entezopathia tünetei

A gyulladásos folyamat klinikai képének az ízület szöveteiben saját jellemzői vannak. A specifitást az elváltozás jellege és a sérült fókusz helye alapján lehet meghatározni.

Gyakori klinikai tünetek:

gyulladás az érintett területen, amely fokozódhat, ha megpróbál aktívan mozogni;
lokalizált ödéma kialakulása, duzzanat;
enyhe bőrpír a gyulladás területén;
helyi hőmérséklet-emelkedés;
az ízület motoros funkciójának romlása;
Fájdalmas érzések az érintett terület megnyomásakor.

A legtöbb esetben a gyulladásos reakció lassan növekszik, ezért a figyelmeztetés első jelei meglehetősen nehézek. A betegség fokozatos előrehaladásával az ízület működése zavart és összehúzódások alakulnak ki.

A betegség lassú, hosszú lefolyású. Idővel a fájdalmas ízületek más tünetekkel társulnak:

az inak és szalagok integritásának megsértése;
szalagok rándulása;
ízületi deformitás;
a motor funkciójának teljes elvesztése az ízületben.

Kezelés hiányában gyakorlatilag garantált a munkaképesség csökkenése, a betegek életminőségének romlása.