A hólyag nyakának szklerózisa
A húgyhólyag-szklerózis (Marion-kór) az alsó húgyutak elzáródását okozó betegség. A prosztata hipertrófiájához hasonló dysuricus rendellenességekkel fordul elő. A betegség gyermekeknél, férfiaknál és nőknél fordul elő, de leggyakrabban az 50 év feletti férfiakat érinti.
A hólyag teteje, teste, alja és nyaka eltérő. A hólyag nyaka közvetlenül az alja alatt helyezkedik el, és átjut a húgycsőbe.
Milyen okai vannak a hólyag nyakának szklerózisának?
A húgyhólyag-szklerózis lehet veleszületett vagy szerzett - elsődleges és másodlagos. A hólyag nyakának elsődleges szklerózisa olyan betegség, amely nyilvánvaló ok nélkül alakul ki. A másodlagos a műtét során bekövetkező trauma vagy szövődmény eredményeként jelentkezik.
A húgyhólyag nyakának szklerózisában a masszív fibrózis következtében a húgycső belső nyílása beszűkül. Az obstrukció eredményeként a hólyag izomrétegének (detrusorjának) hipertrófiája alakul ki. A kezdeti (kompenzált) szakaszban a detrusor összehúzódása hosszabbá válik, hogy legyőzze a húgycső beszűkült nyílását. Ebben az időszakban a vizeletürítés során a hólyag teljesen kiürül, de olyan tünetek jelennek meg, mint a vizeletáram erősségének és méretének csökkenése.
Az obstrukció előrehaladtával a dekompenzáció szakasza következik be. A detrusor összehúzódásai egyre rövidebbek, és nem elég hosszúak ahhoz, hogy a húgyhólyagban összegyűlt vizeletet teljesen kiürítsék. Ennek eredményeként a vizelet egy része a hólyagban marad - maradék vizelet. A detrusor dekompenzálódik, mivel a hólyagfal elvékonyodik, és térfogata jelentősen megnő. A maradék vizelet mennyisége nő, és reflux léphet fel. Az ureter és a vesemedence nyomása megnő. Az utolsó szakaszban a vese parenchyma elfogy, és krónikus veseelégtelenség alakul ki.