A hepatitis A - a piszkos kezek betegsége - Zdravo Dete
Hazánkban a hepatitis A prevalenciája az 5 és 10 év közötti gyermekeknél a legmagasabb. Ezt a fertőző betegséget piszkos kézbetegségnek is nevezik. Milyen a fertőzés, mik a tünetek, milyen a kezelés, hogyan védhetjük meg a gyermekeket a hepatitis A-tól? Dr. Tenevtől kerestük a válaszokat.
Mi a hepatitis A?
A vírusos hepatitis A egy akut fertőző betegség, amely emberről emberre terjed. A májban szaporodó és a máj károsodását okozó vírus okozza. A betegség általános mérgezés, hepatitis és néha sárgaság jeleiben nyilvánul meg. Az ókortól ismert, Európában a 17. és a 18. században dokumentálták az első hepatitis A járványokat.
Ez a leggyakoribb hepatitis a világon, évente mintegy 1,4 millió embert érint. Bulgáriát közepes endemicitású országnak tekintik, de meghatározása azon kevés országok egyike, amelyeknél az előfordulás gyakorisága magasabb, mint az Európai Unió (EU) átlagában. A stockholmi Európai Betegségellenőrzési Központ szerint az EU-ban a gyermekkor a leginkább érintett. Korcsoportok szerint az elmúlt években Bulgáriában a prevalencia az 5 és 10 év közötti gyermekeknél a legmagasabb.
Hogy van a fertőzés?
A betegséget "piszkos kézbetegségnek" is nevezik. A betegség terjedésének fő mechanizmusa széklet-orális, a szennyezett kezek, az étel, a víz, a legyek és mások szerepe. A fertőzést szennyezett élelmiszerek (szilárd vagy folyékony) vagy víz fogyasztása okozhatja, mivel háztartási érintkezés útján családi fertőzés, valamint nagyobb csoportokban és közösségekben terjedés - járványkitörések léphetnek fel. A fertőzés forrása a beteg vagy hordozó (egyeseknél a betegség tünetmentes). A sárgaságban szenvedő betegek néhány nappal a tünetek megjelenése előtt és egy héttel később fertőzőek. A vírus a legmagasabb koncentrációban a székletben (székletben), a vérben és a nyálban található meg, és ezen keresztül terjedhet. Epidemiológiai szempontból a legveszélyesebbek a sárgaság nélküli betegek vagy a panaszok nélküli fertőzöttek. Kontakt vagy háztartási eszközökkel történő fertőzés akkor fordulhat elő, ha a pácienssel közös tárgyakat használnak (különösen a gyermekek játékai).
Mik a tünetek?
Más vírusos betegségekhez képest viszonylag hosszú inkubációs periódus figyelhető meg a fertőzés után - 15-50 nappal a panaszok megjelenése előtt. Maga a betegség különböző módon fordulhat elő. Vannak tünetmentes formák (panasz nélkül), sárgás formák (panaszaik vannak, de nem sárgulnak) és tipikus sárgás formák. Ha a hepatitis A vírusfertőzés gyermekkorban fordul elő, gyakran észrevétlen marad vagy enyhe tünetekkel jár. Minél idősebb a fertőzött, annál hangsúlyosabbak az általános tünetek. A betegség általános fáradtsággal, gyengeséggel, fáradtsággal, étvágycsökkenéssel, émelygéssel, hányással kezdődik. A betegek panaszkodnak a jobb hypochondrium nehézségéről, és tompa fájdalmat éreznek. A láz nem kötelező tünet, de gyakori. Néha a betegség influenzaszerű vagy allergiás megnyilvánulásokkal fordul elő. A sárgaság megjelenését megelőző időszak időtartama általában körülbelül 1 hét. Kezdetben a szem sclera sárgulása jelenik meg, és néhány napon belül az egész test. A sárgaság mértéke általában megfelel a betegség súlyosságának. A sárgaság előrehaladtával a vizelet sötétebbé válik, a széklet pedig világosabbá válik.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
A diagnózist epidemiológiai (kontaktus vírusos hepatitis A-val szenvedő beteggel, szennyezett étel vagy víz fogyasztása, olyan országban (régióban) való tartózkodás, ahol a hepatitis A előfordulása magas) stb.), Klinikai (a már leírt tünetek) alapján ) és laboratóriumi kritériumok. a hepatitis A vírus nukleinsavának kimutatása a szérumban vagy a székletben, a hepatitis A vírus elleni specifikus antitestválasz kimutatása és a hepatitis A vírus antigén kimutatása a székletben).