A hasnyálmirigy vezetője ICD C25
A hasnyálmirigyrák mindkét nemben a tüdõ-, vastagbél-, mell- és prosztatarák után a negyedik leggyakoribb halálozási ok (a nõk és a férfiak esetében), és az összes rákkal kapcsolatos halálozás 6% -áért felelõs. A betegség előfordulása 5-12 eset/100 ezer ember.
Bizonyos etiológiai tényező a dohányzás, mivel fontos a cigaretta száma és a káros szokás időtartama. A zsírokban és fehérjékben gazdag ételek fogyasztása kockázati tényező (a fehérjéket a különböző kísérletek során a karcinogenezis elősegítőinek tekintik). Jelentős az ösztrogén és a progeszteron emelkedett szintje, amely meghatározza a petefészek és a mellékvesék szekréciós aktivitásának változásával való lehetséges kapcsolatot.
A rák közvetlen függése a hasnyálmirigy feje cukorbetegséggel nem írják le. A hasnyálmirigyrákban szenvedő betegek 15% -ának már fennálló cukorbetegsége van. A kávé és az alkoholfogyasztás hatásáról szóló információk ellentmondásosak. Minden krónikus hasnyálmirigy-gyulladás rákmegelőző, de alacsony a tumor degenerációja (2–4%). Örökletes hasnyálmirigy-gyulladásban a hasnyálmirigyrák gyakoribb. A hasi vérszegénység szintén nagyobb kockázatot jelent, a hasnyálmirigyrák az ilyen vérszegénységgel rendelkező betegek 3% -ában fordul elő. A peptikus fekélyműtét és a kolecisztektómia utáni esetek gyakoribbak.
A foglalkozási kockázatot a kohászati, vegyipari, fafeldolgozó és kokszgyártó vállalatok dolgozói állapítják meg. Valószínűleg fontos, hogy befolyásolják
kémiai oldószerek, kőolajtermékek, poliklórozott bifenilek.
A hasnyálmirigy összes rosszindulatú daganata körülbelül 75% -a a hasnyálmirigy fejében vagy nyakában, 15-20% -a a szerv testében és 5-10% -a a farokban fordul elő. A hasnyálmirigy fejének rosszindulatú daganatai 5-6 cm nagyságrendűek.
Szövettanilag az esetek 90% -a ductalis adenocarcinoma. A hasnyálmirigy fejének rákja a choledochusig, a duodenumig, a gyomorig, a portális vénáig növekszik. Metasztázisok (szétszóródás) találhatók a regionális és a paraaorta nyirokcsomókban. A hasnyálmirigy daganatai a májban és a peritoneumban terjednek leggyakrabban a carcinomatosus ascites megnyilvánulásával.
A klinikai kép a hasnyálmirigy fejének rosszindulatú daganata a betegség elején nem specifikus és szinte észrevétlenül kezdődik, és a betegség megnyilvánulásai fokozatosan fejlődnek. Vannak: csökkent étvágy, nehézség a hasban étkezés után, emésztési rendellenességek, puffadás, hányinger, fogyás, általános fáradtság. Leggyakrabban a rák kialakulása a hasnyálmirigy fejében a choledochus (sárgaság, sárgaság) vagy a duodenum falának beszivárgásához vezet, a pylorus stenosisra hasonlító szűkület-megnyilvánulásokkal - evés utáni nehézség, hányinger és tartós hányás.