A hasnyálmirigy endokrin szekréciójának egyéb meghatározott rendellenességei ICD E16
A hasnyálmirigy vagy a hasnyálmirigy olyan szerv, amely exokrin és endokrin funkcióval rendelkezik. A mirigy nagy részét exokrin sejtek alkotják, amelyek emésztőenzimeket termelnek.
- A-sejtek (α-sejtek) - kiválasztják a glükagon hormont
- B-sejtek (β-sejtek) - kiválasztják az inzulin hormont
- D-sejtek (δ-sejtek) - kiválasztják a szomatosztatin hormont
- δ2-sejtek - vazoaktív bélpeptidet (VIP) termelnek
- F-sejtek - hasnyálmirigy-polipeptidet választanak ki
További információk az endokrin hasnyálmirigy működéséről a következő címen olvashatók:
A hasnyálmirigy endokrin szekréciójának egyéb meghatározott rendellenességei tartalmazzák a következők hiperszekrécióját:
- növekedési hormon felszabadító hormon
- hasnyálmirigy-polipeptid
- szomatosztatin
- vazoaktív bélpeptid
A hormon hiperszekréciója elsősorban a hormontermelő sejtek vagy a hormontermelő tumorok hiperpláziájának köszönhető.
Leggyakrabban a hasnyálmirigy endokrin szekréciójának rendellenességeit az endokrin daganatok okozzák. Ezeket a daganatokat apudomáknak nevezzük. Az APUD rendszer miatt hívják őket, amely egy szervezet neuroendokrin sejtjeinek gyűjteménye. Leggyakrabban a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteinek sejtjeiből származnak.
A hasnyálmirigy neuroendokrin daganatai a hasnyálmirigy daganatok körülbelül 6% -át teszik ki. Lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. A hasnyálmirigy hormontermelő sejtjeinek kóros növekedése alapján, az úgynevezett Langerhans-szigeteken alapulnak. Ezért ezeket a daganatokat szigeti daganatoknak is nevezik.
A hasnyálmirigy neuroendokrin daganatai:
- funkcionális - hormonális hiperszekrécióhoz vezet. Ezek inzulin, gasztrin, VIP, glükagon, szomatosztin
- nem funkcionális - ne vezessen a hormonok hiperszekréciójához. Nem specifikus tüneteket okoznak, például homályos hasi fájdalmat, és véletlenül észlelhetők.
A különbség a működés és a nem működés között főleg a klinikai képen mutatkozik meg.
1. A növekedési hormon felszabadító hormon hiperszekréciója - más néven szomatoliberin egy hipotalamusz peptid hormon. Serkenti a növekedési hormon - szomatotropin - szintézisét és felszabadulását. Az immunreaktív növekedési hormon felszabadító hormon számos daganatban van jelen, beleértve a karcinoid tumorokat, a hasnyálmirigy sejtdaganatokat, a kissejtes tüdőrákot, az endometrium tumorokat, a mellékvese adenómákat és a feokromocitómákat. A növekedési hormon felszabadító hormon a hipotalamuszon kívül számos szövetben szintetizálódik és expresszálódik. A szomatoliberin tumor általi túlzott perifériás termelése a szomatotrop sejtek hiperstimulációját, a szomatotrop hormon fokozott szekrécióját és esetleg agyalapi mirigy akromegáliáját okozza.
2. A hasnyálmirigy-polipeptid hiperszekréciója - egy olyan polipeptid, amelyet az endokrin hasnyálmirigy specifikus sejtjei főleg a fejéből választanak ki. 36 aminosavból áll, molekulatömege körülbelül 4200 Da. A hasnyálmirigy-polipeptid fő feladata a hasnyálmirigy-szekrécióval kapcsolatos tevékenységek szabályozása (endokrin és exokrin). Ez befolyásolja a máj glikogénszintjét és a gyomor-bél szekrécióját is.