A gyermekek neuropszichológiai fejlődésének rendellenességei; BESZÉDTERÁPIA; BESZÉDTERapeuta RUSE; GENADI SIMEONOV

Az idegfejlődés kiváló példa a növekedés és fejlődés közötti dialektikus kapcsolatra. Ez a fontos terület az elsők között foglalkozik a genetika, a képalkotás és a biokémia modern fejlődésével. Nyilvános szinten bebizonyosodott, hogy az NDP javítására irányuló beruházások a jövőben sokszorosan megtérülnek.

neuropszichológiai

A jogsértések osztályozása az NFT-ben

A neuropszichológiai fejlődés (NDP) négy fő jellemzőt tartalmaz: folyamatos folyamat a gyermekkorban; szoros kapcsolat a központi idegrendszer érésével; craniocaudalis gradiens, különösen látható a csecsemőkori motilitás érlelésében; rögzített sorrendű és életkori keretek.

Capute 1991 (2) elmélete szerint a fejlõdés három fõ területét különböztetik meg, mivel az agy diszfunkciója a CPD rendellenességeinek alapja (1. ábra).

1. ábra: Capute háromszög (Myers S, 2013-ból adaptálva).

Az NDP területei a következőképpen osztályozhatók:

  • Motoros fejlődés: durva motoros készségek; finom motorikus készségek; szájmozgás.
  • Kognitív fejlődés: beszéd (kifejező, befogadó); végrehajtó funkciók/nonverbális megismerés.
  • Viselkedésfejlesztés: társas viselkedés; adaptív érzelmi viselkedés, önszabályozás és érzelmi állapot.

A CPD rendellenességeinek, amelyeket neurodevelopmentális rendellenességeknek is neveznek, közös jellemzők vannak: a gyors fejlődés időszakában jelentkeznek - leggyakrabban az élet első 7 évében; befolyásolják az NFT egyes elemeit vagy az általános fejlesztést; krónikus kezelést igényelnek, végleges gyógymód nélkül.

A rendellenesség típusa szerint a neurodevelopmentális rendellenességek a következőkre oszlanak:

1. Lemaradt fejlődés - benne az NDP a normális sorrendet követi, de lassú sebességgel. Az életkor normájának több mint 25% -át vagy 1,5-2 SD-t meghaladó késedelmet rendellenesnek kell tekinteni.

  • Két vagy több területen van lemaradás a világon. A globális fejlődési késleltetést (GDD) 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél használják kifejezésként, mivel nem vizsgálhatók intelligenciájuk szempontjából. Rámutat az intellektuális hiány fokozott kockázatára. Ez a prediktív függőség nagy jelentőséggel bír, ha a lemaradás a beszéd, a megismerés (végrehajtó funkciók, pl. A figurák fészkelése) és az adaptív viselkedés (napi tevékenységek, "szokások" területeire terjed ki Manova-Tomova, 1974 szerint).
  • Elszigetelt lemaradás vagy disszociatív fejlődés akkor fordul elő, ha lemaradunk egy területen, például a beszédben.

2. A deviáns fejlődést akkor határozzák meg, ha az egy vagy több területen elért eredmények konzisztenciája megzavaródik. Tipikus példa az autizmus.

3. Az NDP regressziója az elért képességek elvesztése. Az autizmussal élő gyermekek 30% -ában fordul elő. A regresszió riasztó jel, amely megköveteli a neurodegeneratív betegségek kizárását.

Az NDP indikatív adatai az első év után

Az első év neuropszichológiai fejlődését a háziorvosok és a gyermekorvosok jól ismerik, míg a későbbi életkorban a normális fejlődés paraméterei kevésbé ismertek. Mint ilyen használható:

Durva motorikus képességek - a gyermekek átlagosan körülbelül 6 hónappal a gyaloglás után (15–24 hónapos kor között) kezdenek futni; ugrás az egyik lábára körülbelül 2 évvel a gyaloglás után (kb. 3 éves); járjon egyenes vonalban 3 éves korig; normális szinkinéziája van a kezével, ha 4 éves kortól jár; 5 éves korig álljon egy lábon

Nonverbális perceptuális-kognitív fejlődés és finom motorikus készségek (rendkívül fontos a beszédkéslelt gyermekeknél) - az alapalakú (kör, háromszög és négyzet) figurák fészkelését 30 hónapos életkor után vizsgálják; szín szerinti rendezés - 3 éves korig, a színek elnevezése - 4 éves korig; a kockák válogatása méret szerint - 3 éves korig, vonalak szerint hossz szerint - 4 éves korig; figurák építése kockákból (2. ábra); az alapfigurák utánzással történő rajzolása, valamint az emberi alak spontán megrajzolása (3. ábra).

2. ábra: Kb. 2,5 cm szélességű kockák szerkezete a konstrukcióhoz, ha megnézzük a modellt és a megfelelő korokat, amely után sikeres megvalósítás várható (A. Sharma, 2011).

3. ábra: Ábrák (legfelső sor) és saját rajzok másolása, beleértve az emberi alakot (alsó sor) a megfelelő életkorral, amelyre érvényesek, aláírva (A. Sharma, 2011).

Beszéd - a beszédfejlődés jelentős elmaradásának kritériumai A. Sharma, 2011 szerint legalább egy szó (egy objektumnak megfelelő hangkombináció) nem spontán kimondása 18 hónapos (általában - körülbelül 11 hónapos, 5) életkor után ); egyszerű parancsok (pl. "Adja meg a labdát!", de a megfelelő gesztusok nélkül!) végrehajtásának elmaradása 27 hónapos (általában - 9 hónapos, 5) életkor után; 2-3 szóból álló mondatok hiánya 36 hónapos életkor után (általában - 18 hónapos korban, 5); nincs kérdés "Mi?" és miért?" 4 éves korban (általában 24, illetve 30 hónapos korban 5). Riasztó tünetek az echolalia és a regresszió.