A gerinc osteochondritis felnőtteknél MCD M42
- Info
- Tünetek
- Termékek
- Bibliográfia
- Hozzászólások
- Kapcsolódás
A gerinc degeneratív betegségei egy olyan betegségcsoport, amelynek gyakorisága növekszik, és egyre gyakoribb az aktív munkaképes korú fiatalok körében. Ez meghatározza e betegségek társadalmi jelentőségét. A degeneratív betegségek között az első helyet foglalja el a gerinc osteochondritis felnőtteknél. Bár az osteochondritis elnevezést széles körben használják, az osteochondritis etiológiája téves. A kifejezést Konig vezette be 1888-ban. Cogin megpróbálta megfogalmazni a csigolyákban bekövetkező jelentős kóros elváltozásokkal járó tünetek csoportját, és úgy vélte, hogy a betegség kialakulása kizárólag gyulladásos folyamatnak köszönhető. Valójában a betegség kiváltó oka ismeretlen. Úgy gondolják, hogy az osteochondritisnek többtényezős genetikája van:
- Sérülés
A sérülés a porc mechanikai károsodásával függ össze. Főleg szisztémás, de alacsony intenzitású trauma. A trauma egyszeri lehet és nagy hatással lehet. Mindkét esetben visszafordíthatatlan anatómiai változások vannak, amelyek gyakran megzavarják a regionális vérkeringést.
A kifejezés ókori görög eredetű. A károsodott vérkeringés állapotainak megnevezésére szolgál. Az ischaemia más eredetű lehet. A regionális vérkeringés zavara előfordulhat az érerek tágulásának és az érek érszűkületének egyensúlyhiányával, érgörcsökkel, elsődleges anatómiai rendellenességekkel, hiányzó vaszkuláris anasztomózisokkal, traumákkal és másokkal.
- Átöröklés
Megállapítást nyert, hogy az osteochondrosis családtörténetében van, vagyis a betegség vérkapcsolat jelenlétében nyilvánul meg. Az elmúlt években felfedezték az ACAN nevű gén mutációját, amelynek expressziója felelős a porcszövetben zajló anyagcsere-folyamatokért. Ez egy Aggrecan nevű fehérje, amely a porc egyéb komponenseihez kapcsolódik és erőt ad. A mutáció nélküli gén ellenáll a mechanikai stressznek.
A patogenetikus kaszkád kezdete a zavart regionális vérkeringés. Ennek az elméletnek az alapja a csontosodási központ ischaemiás nekrózisának jelenléte a röntgenvizsgálat során. Az első változások a csigolyák nucleus pulposusában fordulnak elő, amelynek térfogata csökken (csökken), elveszíti rugalmasságát és ezt követően meszesedik. Ennek eredményeként "lemezsérv" következik be és "tüskék" keletkeznek. A lemez amortizációs funkciója romlik. A kóros folyamat fokozatosan magában foglalja az anulus fibrosust és a hátsó hosszanti szalagot (ligamentum longitudinale posterior). Ez a terület gazdagon beidegzett. Ez magyarázza a a gerinc osteochondritis felnőtteknél, mégpedig a fájdalom.
A betegség klinikai tünetei a gerinc érintett osztályától függenek, amelyet megkülönböztetünk:
- A nyaki és mellkasi érintettség tünetei
- A mellkas és az ágyék érintettségének tünetei
A sínrész betegségfolyamata a következőképpen fordulhat elő:
- Elülső m.scalenus szindróma