A betegség szempontjából a legfontosabb a makula degeneráció!
Az életkorral összefüggő makula degeneráció egy progresszív krónikus szembetegség, amely a fejlett országokban a központi látásvesztés fő oka. A betegség károsítja a retina központi részét, és nem vezet teljes látásvesztéshez - általában a betegek megtartják perifériás látásukat.
A makula degeneráció okai
A fő tényező az életkor, mivel az 50 év feletti emberek hajlamosabbak. Világszinten a betegség az idősek vakságának harmadik leggyakoribb oka.
További kockázati tényezők a családi kórtörténet, a genetikai rendellenességek, a dohányzás, a túlsúly, a magas telített zsírbevitel és az étrendben az omega-3 zsírsavhiány, a szív- és érrendszeri betegségek és a magas vérnyomás, a túlzott napsugárzás. Az A-, C- és E-vitamin, valamint a cink ásványi anyag elégtelen bevitele szintén összefüggésben áll e betegség kialakulásával.
A makula degeneráció típusai
A makula degenerációnak két formája létezik - száraz és nedves. Mindegyik száraz makula degenerációnak indul, és egyes formák nedvesekké válhatnak (kb. 15%). A nedves makula degeneráció a retina alatti rendellenes erek kialakulásának köszönhető, amelyek a makula duzzanatát okozzák. Ez ahhoz vezethet, hogy a makula leválik a retina hámról.
A száraz makula degeneráció tünetei közé tartozik a központi látás lassú és fájdalommentes elvesztése mindkét szemben, nehézségek az olvasásban és a finom részletek észrevételében, a tárgyak homályos körvonalai és a vakfoltok megjelenése a látómezőben. Nedves makula degeneráció esetén a betegség nagyon gyorsan előrehalad - néhány nap vagy hét alatt. Csak egy szem érintett, ami megnehezíti a tévézést és az olvasást.
A diagnózist szemész állapítja meg, aki a szem belsejének megvilágításával észreveheti a száraz makula degeneráció jeleit. A nedves makula degeneráció kimutatására fluoreszcein angiográfiának nevezett módszert alkalmaznak.
Kezelés
A makula degeneráció által okozott kár visszafordíthatatlan és gyógyíthatatlan. A betegség előrehaladtával a betegeknek szemüvegre lesz szükségük ahhoz, hogy alkalmazkodni tudjanak a központi látásvesztéshez. Nedves makula degeneráció esetén az endothel növekedési faktor inhibitorai hasznosak lehetnek a látásvesztés csökkentésében. A lézeres fotokoaguláció olyan módszer, amely hatékonynak bizonyult a nedves makula degenerációban szenvedő betegek 20% -ában. A fotodinamikai terápia egy fényérzékeny festék injekcióját foglalja magában, amely felhalmozódik az újonnan képződött erekben, és amelyet az infravörös fény aktivál. Ez az aktivált festék károsítja a környező rendellenes ereket. Manapság ezt a terápiát ritkán alkalmazzák. A nedves makula degeneráció standard kezelése az endotheliális növekedési faktor inhibitorokkal társul. Gátolják az erek fejlődését, és segítenek csökkenteni a makula duzzanatát és helyreállítani a szem normális szerkezetét. Ezeket az inhibitorokat a szem injekció formájában adják be. Ha a kezelés sikeres, az injekciókat 2–4 hetente adják be. A leggyakoribb mellékhatás fájdalommal és bakteriális fertőzéssel társul.