Warfarin kezelés
A kumarin antikoagulánsokat gyakran használják a klinikai gyakorlatban alkalmazott gyógyszereknél, és ezek fő képviselője warfarin.
Bulgáriában az orális antikoagulánsok másik fő képviselőjét, nevezetesen az acenocoumarolt, míg a warfarint széles körben használják az Egyesült Államokban.
Ez a gyógyszercsoport 4-hidroxi-kumarinból származik, és a K-vitaminhoz hasonló felépítésű.
Szájon át történő beadás után gyorsan és teljesen felszívódnak a gyomor-bél traktusból, ami orális antikoagulánsoknak hívta elő őket.
Warfarin metabolizálódik a májban, és hosszú a plazma felezési ideje, ami hajlamos a toxikus reakciók felhalmozódására és kialakulására.
Naponta egyszer kell bevenni, a fő adagolási forma tabletta.
Farmakokinetikája szempontjából fontos jellemző az anyatejbe történő kiválasztódás és a placenta gáton való áthaladás.
Az X kockázati kategóriába tartozik, ami azt jelenti, hogy alkalmazásának kockázata jelentősen meghaladja a várt hasznot.
Ha ezt a gyógyszert terhesség alatt alkalmazza, jellegzetes diszmorfizmus alakul ki. Az állapot számos szervet és rendszert érint, elsősorban a központi idegrendszert, a mozgásszervi rendszert, a szív- és érrendszert, a szemeket.
Részletes információk a klinikai lefolyásról és ennek az állapotnak a jellemzőiről a Betegségek részben olvashatók:
A fő hatása warfarin a véralvadás késleltetéséből áll. Ez a K-vitamintól függő koagulációs faktorok szintézisének blokkolásával történik (II., VII., IX., X. faktor).
Az orális antikoagulánsok K-vitamin-antagonisták, és mint ilyenek, gátolják a releváns faktorok gamma-karboxilezését.